一、总体要求： 认真填写此表，信息必须准确，字迹必须工整；
二、分项说明：
1、“社会保险登记证编码”：各单位暂不填写，由人事部录入信息时统一填写；
2、“单位名称”（必填项）：填写所在学部；
3、“姓名”（必填项）：与户口本一致；
4、“公民身份号码”（必填项）：与身份证一致；并必须填写18位身份证号码；身份证号码为15位的，请自行（下载）使用身份证号码升位软件升位。
5、“性别”（必填项）：无须说明；
6、“出生日期”（必填项）：与身份证一致；
7、“民族”（必填项）：与身份证一致；
8、“缴费人员类别”（必填项）：根据参保人员的户口本，分别填写“本市城镇”、“本市农村”、“外地城镇”、“外地农村劳动力”或“外地农民工”。需要特别注意的是：填写“外地农村劳动力”的，需要按“本市城镇”、“本市农村”或“外地城镇”标准缴费；填写“外地农民工”则按外地农民工的缴费办法缴费；
9、“医疗参保人员类别”（必填项）：按外地农民工缴费办法缴费的填写“外地农民工”，其他人员填写“在职职工” ；
10、“上年月平均工资”：各单位暂不填写，由人事部录入信息时统一填写；
11、“出生地”（必填项）：与户口本一致；
12、“婚姻状况”（必填项）：填写“未婚”、“已婚”、“丧偶”、“离婚”或“其它”；
13、“户口性质”（必填项）：填写“城镇（非农业户口）”或“农村（农业户口）”；
14、“文化程度”（必填项）：填写“博士”、“硕士”、“大学”、“大专”、“中专”、“技校”、“高中”、“职高”、“初中”、“小学”、“文盲或半文盲”；
15、“个人身份”（选填项）：填写“工人”、“干部”、“职员”或“其他”；
16、“参加工作日期”（必填项）：农民工（含本市和外地农民工）以实际开始参加工作的时间为准；其他人员按国家认定参加工作时间的规定填写；
17、“行政职务”（选填项）：按实际情况填写,可不填；
18、“专业技术职务”（选填项）：即传统意义上的“职称”，可不填；
19、“国家职业资格等级（工人技术等级）”（选填项）：填写“职业资格一级（高级技师）”、“职业资格二级（技师）”、“职业资格三级（高级工）”、“职业资格四级（中级工）”、“职业资格五级（初级工）”。此项为具有工人身份的参保人员填写，可不填；
20、“离退休日期”：仅离退休人员填写，此次不涉及离退休人员，可不填此项；
21、“离退休类别”：仅离退休人员填写，此次不涉及离退休人员，可不填此项；
22、“户口所在区县街镇乡名称”（必填项）：仅“本市城镇”和“本市农村”两类人员填写，与户口本一致； 23、“户口所在地地址”（必填项）：与户口本一致；
24、“居住地地址”（必填项）：填写参保人现居住场所地址；
25、“居住地邮政编码”（必填项）：填写本现居住场所所在地准确邮政编码；
26、“参保人电话”（必填项）：填写参保人有效联系电话，限填一项；
27、“联系人姓名”（选填项）：填写与参保人关系密切的有效联系人的姓名；
28、“联系人电话”（选填项）：填写与参保人关系密切的有效联系人的有效联系电话，限填一项；
29、“定点医疗机构”（必填项）：填写参保人选择的定点医疗机构的名称或代码（共选择4家医院：其中1家医院类型必须为社区卫生服务站，另外3家医院任选）。定点医疗机构名称和代码可以从“北京市基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店名单”手册、或北京市劳动保障网【机构名录】—【全市医保定点医疗机构、定点零售药店】中查询获得，但必须保证准确。另需注意，专科医院、中医医院及北京市基本医疗保险A类定点医疗机构无须填写（北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单可在北京市劳动保障网构名录”—【北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单】中查询获得）；
30、“易地安置日期”、“异地医院全称”、“异地医院地址”、“异地医院邮政编码”、“异地医院联系电话”：不需填写。
三、随表需交材料：
（1）新参统人员： 1、本市城镇户口人员、本市农村户口人员、外埠农村户口人员：2张1寸蓝底同底照片+本人身份证复印件（二代身份证需正反面复印） 2、外埠城镇户口人员：2张1寸蓝底同底照片+本人身份证复印件（二代身份证需正反面复印）+户口簿复印件（首页+本人姓名页）
（2）非新参统人员： 1、本市保险转移人员：北京市社会保险关系转移证明+北京市医疗保险手册 2、非本市保险转移人员：按新参统人员办理。
