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医保已经成为了当今社会不可或缺的东西了,无论是生病住院还是在药店买药,都会涉及到使用医保的问题,因此了解医保的相关知识就变得非常的重要,那么大家对医保了解多少呢,知道医保报销的流程该怎么走吗?下面来为大家解答。

2018.10.23 128342人阅读
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医保是怎么交的

医疗保险是为了补偿患者医治疾病带来的医疗费的一种保障措施,职工医疗费是由国家、个人和单位共同承担的,极大程度上的保证了职工的安全和利益,个人或者是单位都可以缴纳医疗保险,那么到底医保是怎么交的呢?

一、医保是怎么交的流程

无工作单位的人参加社会保险,就应当按照自由职业者参加社会保险的办法执行。自由职业者,只能参加养老保险和医疗保险。医疗保险方面自由职业者,个体户参保,可以选择只建统筹基金,不建个人帐户,按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳基本医疗保险费;也可以选择按当地上年度月平均工资的8%缴纳,建立个人帐户!

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医保的钱可以出来吗

医疗保险实际上大家都是知道的,主要是大家在看病和治病过程中产生的费用可以报销的一种保障方式,因此对大家是非常的重要的,主要是在国家的规定下有很多的费用是可以报销的,那么根据规定医保的钱可以出来吗。

医保的钱可以出来吗

医疗保险账户余额一般来说是不能取的,但是部分城市出台了医疗保险新政策,规定医保账户余额可买商业保险,或者有历年账户余额的职工医保参保人员可以提取个人缴费部分资金。

医保使用范围规定

(一)服务项目类

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医保是累计还是连续

随着社会的发展,个人医保已经逐渐走进人民群众的日常生活中,而医保的缴费工作一直是人民群众关注的热点问题。中国作为人口大国,对于医保的缴费是否可间断性,广大的人民群众是极为重视的。为了保证广大的人民群众的个人医疗需求,我国也针对医保出具了相关政策法规。那么,医保是累计还是连续的缴费呢?

一、实际缴费年限的计算

用人单位和职工个人按《基本医疗保险办法》规定缴纳基本医疗保险费后,市医疗保险经办机构据实记载职工的缴费年限。其中,用人单位中断缴纳基本医疗保险费,市医疗保险经办机构暂停记载其职工缴费年限,原缴费年限予以保留;用人单位和职工个人继续缴纳基本医疗保险费的,职工缴费年限前后合并计算;

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医保卡丢了怎么办

医保卡是职工办理医疗保险后,医保机构发放的用于报销医疗费用的卡片。医保卡在生活中的应用较为频繁,如果不慎丢失,虽然不会影响到医保的继续缴纳,但会对职工的医疗费用的报销产生影响。那医保卡丢了怎么办?

一、参保人遗失医保卡应进行挂失,具体办法

1、拨打医保服务热线962218(24小时服务)进行电话报失。报失时,应据实提供参保人姓名、身份证号码、医保卡卡号和单位名称等信息。经医保工作人员确认后电话挂失成功,并在1小时内停止该卡的结算。因提供的信息不全或错误,造成电话报失不能确认的,参保人应及时办理书面报失。

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医保报销

作为劳动者来说,医保是社会强制性购买的险种,用人单位在劳动者入职后就应该依法购买。劳动者购买医保后,可以领取国家下发的医保卡,享受医保报销的权益。那么大家知道什么情况下可以使用医保报销吗?下面我们来了解一下医保报销的范围。

首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同

一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。

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上海医保

员工在企业工作企业会为员工办理五险一金,其中就包括了医疗保险。医疗保险为员工的治疗起到了基本的保障作用,作为我国经济发展最为发达的城市之一,上海医保政策是怎样的呢?上海市的医疗保险的缴纳和报销都是怎么规定的?

一、上海医疗保险报销比例

(一)门急诊报销比例

1、社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,报销70%;

2、在二级医疗机构门诊急诊的报销60%;

3、在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%。

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社保和医保的区别

作为劳动者而言,对医保社保应该并不陌生。因为但劳动者入职工作以后,用人单位都必须依照相关法律规定为劳动者购买社保,这也是劳动者依法享有的权益。社保其实包括医保,那么社保和医保的区别在哪里呢?

这样大家从上面就知道了,社保和医保的区别了吧,通俗一点说,医保就是社保的一种,公司为你交纳了社保,就已经包含了医保在内。当然,现在很多地方有医保卡和社保卡的说法,医保卡可以用于支付患者医疗费用,社保卡记录持卡人社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤职业病伤残程度等。在不久的将来,社保卡将取代医保卡。

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医保相关咨询

但是用医保住院出院后去掉保销的大概就花了300快左右,单位是有生育险的,我可以申请生育险保险吗?

南昌法务

南昌法务律师 最近回复:

"生育保险作为一项社会保险制度,只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者,并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育,都不能享受生育保险待遇。1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。2、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。"

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数年前是学校的附属校办工厂,退休后不久工厂解体,请问医保是否应该由学校负责办理?

律师365哈尔滨

律师365哈尔滨律师 最近回复:

企业不给员工交医疗保险是违法的,协商不成,员工可以到 公司所在地?劳动争议仲裁委员会?申请仲裁。 《中华人民共和国社会保险法》  第六十三条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。   用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户;并可以申请县级以上有关行政部门作出划拨社会保险费的决定,书面通知其开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费。用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保,签订延期缴费协议。   用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费。 《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法 》  第二条 中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,适用本法:   (一)因确认劳动关系发生的争议;   (二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;   (三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;   (四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;   (五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;   (六)法律、法规规定的其他劳动争议。

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说我的医保卡社保卡在两小时后会被强制停止使用,说我在三月份报了医保?

南昌法务

南昌法务律师 最近回复:

基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的,报销的核算也是分别进行的。满足医保基金支付范围的医疗费用,依据规定的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付标准来补偿。

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我上班一直在缴医保,现在退休了,说单位不给我们缴医保,我们住院费社保不给报合适吗?

汕头法务

汕头法务律师 最近回复:

是两个方面的问题,不能混作一起。首先是企业没有按时足额缴纳医保,该企业员工是不能享受基本医疗保险的。退休人员亦是如此。只有补足费用和滞纳金后才能恢复基本医疗保险待遇。这种做法,对该企业员工和退休人员貌似不公平,但对全体按时足.

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