提问 18万律师在线解答
首页 > 精选解答 > 医疗保险纠纷精选解答 > 医保单位缴纳部分去哪了

医保单位缴纳部分去哪了

时间:2024.03.18 标签: 医疗纠纷 医疗保险纠纷 阅读:986人
律师解析:
首先要明确的是,公司所承担的是社会统筹账户中的一部分责任,与之相对应的,个人需承担并缴费的则是个人账户的相关费用。
其中,社会统筹账户是在员工需要住院治疗时才产生作用,而个人账户可以用于短期内的药品购买和门诊就诊。
其次,关于统筹基金的源头,我们得知,它主要源于用人单位按照国家规定,向社会保障机构缴纳的基本医疗保险费用,在扣除其中归属于个人账户的那一部分费用后,剩下的金额及利息收入将被认定为基本医疗保险统筹基金。
再者,关于统筹基金的具体用途,根据现有政策法规,该基金主要用于支付特殊疾病门诊、住院治疗过程中所产生的基本医疗保险支付范围内的各种费用。
但值得注意的是,它无法用于支付普通门诊费用以及所有全额自费项目的费用,同时也无法支付由于违法犯罪行为、酒精中毒、自杀自残、工伤、生育、交通事故医疗事故以及其他各类意外事件(如挪用公款等)引发的医疗费用
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
版权声明:本平台对图文内容模式享有独家版权,未经许可不得以任何形式复制、转载。

医疗保险的缴费年限和视同缴费年限的概念主要应用于养老保险。至于医疗保险,其实没有明确规定的缴费年限,而是一种持续性的社会保障制度。只要你持续按规定缴纳医疗保险费,就可以享......

医疗保险一般不能够一次性缴纳多年的保险费。但是根据《社会保险法》第二十七条的规定,对于已经到达法定退休年龄的参保人员,如果他们的医疗保险累计缴纳时间不足国家规定的年限,可......

医疗保险则是社会保险系统中的一部分,社会保险(通常简称为社保)是一个包含五种不同类型保险的综合性保障系统,这五种保险分别是:养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保......

图文精选 普法视频 语音解答
  • 去东华医院需要开转诊单吗

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    若需去区、市级医院就诊,请先在社区门诊开转诊证明,才能按比例报销。若医院在医保范围内,刷医保卡可实时报销;若不在,需开转诊证明。住院则无需证明。这是国家社保政策规定。

    浏览量:1325 2024-05-21
  • 被人殴打住院费用可以报销吗

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    因打架斗殴等违法行为导致的伤害治疗,不在医保报销范围内。根据规定,工伤保险、第三方赔偿、公共卫生服务和海外治疗等费用,基本医疗保险基金不予支付。当第三方未支付或身份不明时,基本医疗保险基金将先行垫付。

    浏览量:1445 2024-05-21
  • 在外省就医怎么回家报销

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    异地就医后回原籍报销,需准备:转院证明、住院发票、收费明细、病历复印件(需医院公章)、身份证复印件。到本地社保处审批备案,并填写报销表格,按当地规定完成报销程序。

    浏览量:824 2024-05-20
  • 医疗责任保险强制的法律依据是什么

    李军律师

    医疗责任保险,这是一个很有效的措施对于因医疗责任发生经济赔偿或法律费用,而且国家现在也在逐渐大力推广保险。其法律依据散布在多部法律中,主要包括《医疗事故处理条例》、《保险法》等法律中。

    播放量:507 2021-03-26
法律咨询顾问律师

律图

  • 救护车费用医保可以报销吗

    1121人阅读

    参加基本医疗保险的患者因突发急诊需使用急救车辆时,车上的紧急救护车费用可按相关规定医保报销,但救护车运送费用不在报销范围内。医保即医疗保险,是劳动者因疾病风险受损的经济补偿机制,由单位和个人共同缴费形成基金,以应对医疗费用支出,符合条件者可获经济补偿。

  • 农村医疗保险需要交多少钱

    1506人阅读

    按照我国交通法规,在红绿灯路口,机动车驾驶员若违规,将受到公安机关交通管理部门的警告或罚款20元至200元不等,并扣除驾照积分3分。驾驶员需在收到交警开具的罚单后,按规定时间和地点交纳罚款。请大家遵守交通法规,确保道路安全畅通。

  • 社会医疗保险是什么概念

    1954人阅读

    社会医疗保险,即疾病或健康社会保险,补偿因病、工伤或残障导致的收入中断和医疗费用。涵盖医疗照护、特别医疗照顾、门诊及住院治疗、家庭护理和药物费用。覆盖范围因国家和地区发展水平和社会制度而异,资金主要来源于雇主和员工,政府也提供津贴补助。

  • 哈尔滨市医保住院间隔天数规定是什么

    1014人阅读

    哈尔滨市基本医疗保险规定,患者需等待至少15天才能再次住院享受报销,但病情严重且符合卫生行政部门规定的情况下,可由定点医院医师评估后短时间再次就医。换医院或改变诊断不受此限,但间隔需超10天,以防滥用医保。二次住院押金减半,报销比例不变。