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若保险公司员工失误造成赔付该怎么办

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来源:律图小编整理 · 2026.01.06 · 1340人看过
导读:因保险公司员工失误致赔付错误,投保人或被保险人应及时反映。法律上,保险公司有权基于诚信原则与正确履约要求收回不当赔付,投保人需配合调查。多赔款项可协商或通过不当得利诉讼追回。保险公司应加强内部管理,依规处理失误员工,避免类似情况,维护保险市场秩序与各方合法权益。
若保险公司员工失误造成赔付该怎么办

一、若保险公司员工失误造成赔付该怎么办

首先需明确,因保险公司员工失误导致赔付错误,投保人或被保险人应及时向保险公司反映情况。

从法律角度看,若属员工操作失误致使错误赔付,保险公司有权要求收回不当赔付金额。这基于保险合同的诚信原则及正确履行义务。

投保人或被保险人有义务配合保险公司调查核实失误情况。若因员工失误多赔付了保险金,保险公司可通过协商、法律途径等要求返还。协商不成,保险公司可依据相关法律规定,以不当得利为由向法院提起诉讼,要求追回多赔付款项。同时,保险公司内部也应加强管理,对造成失误的员工依规处理,以避免类似情况再次发生,维护保险市场的正常秩序与各方合法权益。

二、保险员工失误致赔付 责任由谁承担

一般情况下,保险员工失误致赔付的责任承担需分情况。若员工是在执行工作任务过程中失误,根据《民法典》规定,用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的,由用人单位承担侵权责任,即保险公司应承担赔付责任。

保险公司承担责任后,若员工存在故意或重大过失,保险公司可依据公司内部规定或劳动合同向员工追偿。但需注意,追偿应遵循合理限度,不能让员工承担过重责任。同时,若客户明知员工失误仍接受赔付,可能存在不当得利情形,保险公司可要求客户返还。

三、保险员工失误致损 公司担责吗

保险员工失误致损,公司通常要担责。依据《民法典》用人单位责任规定,用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的,由用人单位承担侵权责任。保险员工在工作中失误致损属于执行工作任务范畴,公司需担责。

不过,若员工存在故意或重大过失,公司担责后可向员工追偿。比如员工故意隐瞒重要信息误导客户致损,公司担责后能要求员工赔偿部分或全部损失。所以,一般情况下公司对员工失误致损担责,同时有向过错员工追偿的权利。

当我们探讨若保险公司员工失误造成赔付该怎么办时,其实还有一些相关问题值得关注。比如,若因员工失误赔付后,保险公司是否会向员工进行追偿,这要依据保险公司内部规定和与员工签订的合同而定。另外,失误赔付可能会对被保险人的保险记录产生影响,比如后续保费是否会因此上调等。如果你遇到了保险公司员工失误造成赔付的情况,或者对上述这些相关问题存有疑问,不要让困惑困扰自己。现在就点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业的法律人士会为你答疑解惑,提供有效的解决方案。

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