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意外伤害险报销

意外伤害险报销
保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为。简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。
2024-02-26 10:17:11 已帮助2900人

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意外伤害险报销问题。农村户口唔用力过猛,得了疝气,需要住院治疗,一意外伤害险报销吗意外伤害险报销吗?
这个不能算是意外伤害险理赔范畴。意外伤害险种的意外事故指的是因外力因素导致事故致人伤残或身故的事故。被保险人因用力过猛得了疝气,从根本因素上来说,得疝气是因为个人原因,而非外力。其次疝气不在伤残等级鉴定书的范围内,也没有对被保险人造成失能的后果。所以不能报意外伤害险理赔。用力过猛得了疝气,一般是住院医疗险理赔范围(非意外医疗保险理赔范围)。
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