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学校的医疗保险报销范围

时间:2024.02.29 标签: 医疗纠纷 医疗事故赔偿 阅读:973人
律师解析:
参保大学生、中学生医疗保险报销范围主要有符合规定的住院和门诊特大病、普通门诊医疗、慢性病病种的医疗费用
报销范围如下:
1、住院报销没有病种限制。
2、慢性病病种范围包括:
冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病。
3、门诊意外伤害病种范围包括:
骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。
4、门诊紧急抢救病种范围包括:
昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
法律依据:
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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合同一方违约时,双方尽量选择协商解决纠纷,若协商达不成一致意见的,守约方有以下两种处理方式。第一,若违约方违反的是金钱债务。第二,若违约方违反的是非金钱债务,房屋买卖合同......

可以要求赔偿或者退款。跟对方协商赔偿,如果做双眼皮手术之前双方签的合同里面有相关赔偿条款,可以按照合同里面做退赔。如果合同没有写明,对方又不愿意退赔,可以提出诉讼。同时需......

根据我国民诉法以及相关法律法规的规定,医疗事故的起诉状内容主要包括以下内容:第一,原被告的基本情况;第二,写明本案的案由:医疗损害赔偿,以及说明起诉请求;第三,最后详细说......

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  • 住院医疗费用没缴就跑了会怎么样

    法律咨询顾问

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    医生不及时缴纳诊疗费用所带来的严重后果:医院将会对其进行多次催缴;若仍未按承诺支付相关费用,医院有权力向法院提起诉讼以维护自身权益。一旦案件审理结果为医院胜诉,患者除需偿还拖欠的费用外,还须承担额外的利息赔偿。

    浏览量:821 2024-04-27
  • 烤瓷牙伤了牙神经怎么索赔

    法律咨询顾问

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    在有关牙齿赔偿方面,尚未存在统一明确的标准。然而,根据《医疗事故处理条例》的相关规定,当牙医因疏忽或过失导致医疗事故发生时,医疗事故所涉及的赔偿项目应当涵盖医疗费用、误工费用、护理费用以及住院伙食补助费用等多项内容。倘若患者及其家属与医疗机构就赔偿事宜未能达成一致,可以考虑寻求当地人民法院的帮助,通过法律途径来解决争议问题。

    浏览量:1278 2024-04-27
  • 发生医疗事故医院及护士怎么赔偿

    法律咨询顾问

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    医疗事故涉及医疗机构及其从业人员违反医疗规范导致患者伤害。 赔偿项目包括医疗费用、误工费、伙食补贴、护理费、生活补助费、辅助器材费、埋葬费、抚养费、交通费、住宿费、精神补偿等,金额根据患者损伤程度决定。 具体数额依据政府发布的统计数据确定。 为确保准确核算,当事人需详细了解相关数据信息。

    浏览量:1257 2024-04-26
  • 医疗事故赔偿标准

    刘璨律师

    医疗费按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算。误工费患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,收入高于医疗事故发生的上一年度职工平均工资3倍以上的,按照3倍计算等等。

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  • 医疗过失赔偿标准高低是怎样的

    刘璨律师

    受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。

    播放量:643 2022-06-09
  • 医疗过错致残如何赔偿

    刘璨律师

    1.残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度人均可支配收入,自定残之日起按二十年计算;2.六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算;3.受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻可以对残疾赔偿金作相应调整。

    播放量:828 2022-06-09
李聪聪律师

大沧海律师事务所郑州分所

致力于行政诉讼、医疗诉讼的理论研究与执业实践。在民商事合同纠纷、婚姻家庭纠纷、民事侵权纠纷、人身损害赔偿纠纷、劳动工伤纠纷、交通事故纠纷等领域具有丰富的办案经验。 受人之托,忠人之事,待人以诚。诉讼只是解决问题的一种方式,纷繁复杂的社会活动中摩擦与纠纷无法避免,作为律师,最重要的价值就在于通过现行法律允许的各种方式维护委托人的合法权利与利益。

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  • 误诊医疗事故赔偿标准

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    误诊医疗事故赔偿标准如下: 对于误诊导致的伤害但未丧失功能,医方应赔偿医药费和误工费;若导致功能丧失,除上述赔偿外,还需支付残疾赔偿金及考虑家庭照顾费用; 若误诊致患者死亡,医方需承担刑事责任及民事赔偿责任,包括丧葬费、死亡赔偿金等。

  • 医疗事故赔偿项目有哪些

    1630人阅读

    医疗事故赔偿项目涵盖多个方面:包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费以及精神损害抚慰金等。 赔偿金额依据患者实际损失、收入状况、伤残程度及当地生活水平等因素进行计算。

  • 医院误诊了怎么申请赔偿

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    关于医院误诊赔偿,建议首先尝试友好协商。 若协商无果,可选择医疗事故技术鉴定或司法诉讼。 赔偿包括医疗费用、误工损失、伙食补贴、护理费用、残疾人扶助、辅助器具费用、丧葬赔偿、受扶养人生活费用、交通住宿费用及精神抑郁疗愈金等。 评估医院误诊过错时,应审视医院是否具备准确诊断条件,如患者病史表述的清晰性、完整性,检验报告的精确度,疾病发展稳定性等,并对诊断与治疗过程进行详细查验。

  • 出现医疗事故怎么赔偿

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    医疗事故赔偿计算方式包括:医疗费用,按实际治疗费用计算;住院伙食补助费,参照公务员出差伙食补助标准;丧葬费,依据政府规定的补助标准;精神损害抚慰金,基于当地居民平均生活费用水平确定。这些赔偿项目旨在合理补偿受害者损失,确保患者权益得到妥善保障。