提问 18万律师在线解答
首页 > 精选解答 > 工伤赔偿标准精选解答 > 工伤过度医疗保险公司拒赔可以吗

工伤过度医疗保险公司拒赔可以吗

时间:2024.05.15 标签: 工伤赔偿 工伤赔偿标准 阅读:1296人
律师解析:
在处理工伤过度治疗导致的不符合规定的医疗费用方面,工伤保险基金有权拒绝支付。这部分费用应按照“谁确认、谁承担”的原则予以处理。若用人单位已经依照相关法规为员工缴纳了工伤保险,那么在员工工伤医疗费用超过社会保障基金规定的报销范围的情况下,理论上不应由用人单位承担。
然而,如果用人单位对此表示同意或认可,则该部分费用可以例外。
法律依据:
《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
版权声明:本平台对图文内容模式享有独家版权,未经许可不得以任何形式复制、转载。

轻伤的民事责任赔偿标准主要参照《中华人民共和国民法典》中的第一千一百七十九条的规定以及各地区的人身损害赔偿标准,应当赔偿医疗费、护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费等治......

轻伤的民事责任赔偿标准主要参照《中华人民共和国民法典》中的第一千一百七十九条的规定以及各地区的人身损害赔偿标准,应当赔偿医疗费、护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费等治......

工伤职工在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延......

图文精选 普法视频 语音解答
  • 交通肇事罪至死亡赔付标准是多少

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    交通事故伤亡赔偿涵盖丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费和精神损害抚慰金。赔偿金额受地域、年龄、收入等因素影响。丧葬费按当地月平均工资六个月总额计算,死亡赔偿金以人均可支配收入或纯收入二十年为基准,被抚养人生活费和精神损害抚慰金需具体情况酌定。

    浏览量:1449 2024-05-26
  • 49岁十级工伤残疾可能获得多少赔偿

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    在49岁遭遇十级工伤后,您可获得多项赔偿,涵盖医疗费用、伤残补助金(约为七个月工资)、停工留薪工资、护理费、交通及住宿费等。具体赔偿金额需依据实际情况和当地法律计算。一次性伤残补助金作为重要部分,将为您的生活提供一定保障。

    浏览量:905 2024-05-25
  • 台州九级工伤赔偿标准

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    九级工伤赔偿包括治疗及康复费用、住院伙食补助费、交通和住宿费用、伤残辅助器具费用以及生活护理费用。护理费用根据生活自理能力的不同等级,按统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或30%支付。

    浏览量:1322 2024-05-24
  • 工伤死亡怎么赔偿

    钟玉琳律师

    工伤死亡赔偿标准是:1,劳动者因工伤导致死亡的,劳动者的近亲属能领取丧葬补助金和一次性工亡补助金,有需供养的亲属还能领取供养亲属抚恤金,2,丧葬补助金的赔偿标准为上一年度劳动者月平均工资的六个月工资,3,一次性的工亡补助金的赔偿标准是以上一年全国的城镇居民人均可支配收入为准,金额为人均收入的二十倍。

    播放量:1341 2022-06-07
法律咨询顾问律师

律图

  • 工地工人受伤没有签合同如何赔偿

    1832人阅读

    实习学员通常不需签订保密协定,但如涉及商业机密,则保密约定至关重要。实习生应遵守职业院校及实习单位的实习要求、规章制度、实习纪律和实习协议,保护设施设备,努力完成实习任务,并定期记录和总结心得,实习结束后提交全面的实习报告。

  • 工地受伤骨折赔偿标准是怎样的

    1161人阅读

    工伤导致骨折的赔偿标准包括:按生活自理障碍程度报销相应比例的生活护理费用;停工留薪期内保持原工资福利待遇;按伤残等级支付伤残津贴,如五级70%工资,六级60%工资;还可能涉及其他费用支付。

  • 工人在工地上受伤怎么赔偿

    1289人阅读

    员工在工地受伤,可依法获得多项赔偿,包括医疗费、交通食宿费、住院伙食补助等。具体赔偿方式视情况而定:个人雇佣关系下,赔偿包括医疗费、误工费、照料费、营养费、餐费补贴、交通住宿费、后续治疗费及助残设备费;工伤范畴内,赔偿包括医疗费、交通食宿费、住院伙食补助等,严重工伤还有额外待遇。为保障职工权益,我国实行工伤医疗保险制度,职工应选择签订服务协议的医疗机构治疗,遵循相关准则。

  • 一次性伤残补助金在职的人员能不能发

    1706人阅读

    根据我国法律,身份证号可用于查询婚姻状况,但需遵守规定:双方自愿提交结婚申请并获批准后,可查询对方婚姻状况;本人或配偶查询婚姻状态合法合规;配偶长期异地分居也有权查询;个人不得仅凭身份证查询他人婚姻状况,以保护隐私。