由鉴定机构决定。
工伤事故处理得按以下先后程序进行:1、先通过
劳动争议仲裁认定存在
事实劳动关系(有
劳动合同时不需此程序);2、认定了
劳动关系后再申请认定为
工伤,包括认定后可能发生的
诉讼;3、做劳动技能鉴定评定
伤残等级(特别注明不是
司法鉴定);4、根据鉴定结果进行劳动争议仲裁,主张工伤赔偿(又分终止用工与否两种不同的方案),终止用工时可以主张一次性就业补助金和医疗补助金。至于赔偿用人单位除了应支付治疗费
护理费伙食费和治疗与休养期间工伤津贴外,还应支付
残疾赔偿金,终止用工时得支付一次性就业补助金和医疗补助金。