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人血白蛋白医保报销吗

肖* 四川-内江 社保纠纷咨询 2020.08.30 14:52:54 445人阅读

人血白蛋白医保报销吗

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地区:四川-成都

你好,关于上述的问题,解答如下, 人血白蛋白医保不报销。人血白蛋白目前属于丙类药物,不管哪家医院都是不能报销的。  医保不能报销的情况有:  
1、医疗材料费用,如:钢板、中成膏药、各种心脏支架、食管支架等。  
2、乙类或者丙类药品,均不能完全报销,如人血白蛋白完全自费。  
3、不能报销的检查,如MRI、CT、PET等。也就是说医疗器械的使用和购买,是不能进行报销的,还有医药费的报销也是只能报销甲类药品,还有一些比较特殊的医疗检查也是不能进行医保报销的。

2020-08-30 14:53:54 回复

你好,人血白蛋白这种药的话并不是报销的药物,它是丙类的药物,并不在医保报销的范围之内,这种药物的话价格当然是比较贵的,而且进口的话比国内的价格更贵,但是这种药物对治疗肾脏疾病还有肝脏疾病,比如说肝腹水等等都有比较明显的效果,贵一点是值得的。

解析:
根据我国相关法律法规规定,乙类或丙类药品在医疗保险中被划分为两级种类,其中乙类药品需由患者自行支付10%的费用,剩余部分将纳入基本医疗保险覆盖范围;然而丙类药品则全权由患者承担全部支付责任。人血白蛋白以其独特性质被归为丙类药物行列。此外,除了特殊适应症和紧急救治、抢救等情况之外,磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)、正电子发射断层扫描(PET)及医疗设备投入及采购费用、医用材料费用,包括具有营养滋补功效的各类补品、血液制品、蛋白类制剂等也不具备医疗保险提供的统一报销资格。值得注意的是,医保唯一能够接受报销申请的便是甲类药品。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医保不能完全报销的情况有:
医疗材料费用,如:
钢板、中成膏药、各种心脏支架、食管支架等;乙类或者丙类药品,乙类要自付10%,90%进入基本医疗费用,丙类自费;不能报销的检查,如MRI、CT、PET。

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