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大病救助报销范围
大病救助报销范围
社会保险是国家为员工的生活、医疗保障而实行的强制性保险。所谓强制性,就是由法律法规直接对双方的权利义务作出规定,双方当事人不得自由协商。社会保险费纠纷属于劳动争议,产生社会保险纠纷可以采取三种处理方式,即行政处理的方式、司法救济的方式、社会参与和监督。的方式。因劳动者与用人单位之间发生的不交、少交或迟交社会保险费纠纷是产生社会保险费纠纷的根源。
2024-03-02 01:09:23
已帮助1769人
精选律师 ·
讲解实例
大病救助报销范围
一般的大病险都包括:
1.恶性肿瘤;
2.急性心肌梗塞;
3.脑中风后遗症;
4.重大器官移植术或造血干细胞移植术;
5.冠状动脉搭桥术等,所有参合农民都纳入大病保障范围。
《中华人民共和国
社会保险法
》 第二十三条 职工应当参加职工基本
医疗保险
,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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大病救助报销范围
毛希丁
问题:徐州门诊看病有个甲类乙类的,是不是乙类在门诊看病不予计算基数给予报销范围。
甲类是指国家规定,临床治疗需要的甲类药品。广泛应用于同一类药物,疗效好,价格低廉,使用这些药品所发生的费用,应当列入基本医疗保险基金的缴费范围,并按照基本医疗保险办法的规定缴纳,100%的甲类药品按报销比例报销。乙类是指乙类药品。基本医疗保险基金可以支付一些药品的费用。使用该药品所发生的费用,在基本医疗保险基金支付范围内列入一定比例后,由被保险人自行支付,并按照基本医疗保险的规定支付。甲类、乙类报销:甲、乙类上柜为红色,乙类上柜为绿色,甲、乙类药品在医疗保险范围内。《非处方药管理办法》中的甲类药品必须在药房销售。乙类药品不仅可以在药店销售,还可以在一般商业企业和其他场所销售。但是,必须经当地市级以上药品监督管理部门核准登记,并按要求发给乙类上柜药品准销售标志。医疗保险目录按照国家基本药物目录进行筛选。甲、乙类按疗效价比确定。也就是说,疗效肯定、成本低的,不自理,列入甲级。B类基本上有自付比例,由不同地区决定。地方劳动和社会保障局有权调整B类医疗保险品种。进出口总额控制在品种数量的15%以内,各地无权调整A类医疗保险品种。在门诊使用时,可使用卡上的医疗保险个人账户支付。在医院、乙类药品和其他乙类费用中使用时,被保险人结算时,乙类先承担其自身费用的10%,再与甲类费用一起计算基本医疗费用,并与超过医院基本费用的部分一起享受全额支付的比例。简单地说,当B类费用住院时,他们自己支付更多。医疗保险住院报销-不包括个人支出,B类费用在支付10%的费用后,如果超过阈值费用,可以报销80%以上。不是预付现金,而是在指定的医疗保险医院住院。
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王刚律师
2024-05-31 09:29:05
失业金需要非自己主动辞职才能领取,失业金领取以累计交纳时长为计算标准。你交了8年保险,最长可领取18个月的失业保险。
问题:我保险交了8年,但不是在同一家公司交的,能拿多久的失业金?
王刚律师
2024-05-30 14:42:04
如果用人单位的调岗和取消底薪行为确实违反了劳动合同约定或法律法规,且您能够提供相应的证据,您有权向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,要求: 恢复原岗位或合理调岗:根据劳动合同约定或法律规定,要求恢复至手术前的原岗位,或者在合理范围内进行调岗。 或者恢复底薪或支付合理薪酬:要求恢复手术前的底薪待遇,或者按照调整后岗位的合理薪酬标准支付工资。 或者赔偿损失:如用人单位的违法行为给您造成额外经济损失(如医疗费用、误工费等),您可主张相应的赔偿。 如果劳动仲裁未能解决争议,您还可以向人民法院提起诉讼。
问题:由于自身原因手术完后再返岗被调离了原岗位被按新招的人处理取消了底薪我能告它吗?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-29 11:00:13
你好及时起诉索要工资
问题:农民工工资去年干的活,现在一直不给钱?
钱威律师
2024-05-28 21:06:39
你好可以电话聊下!!!!!
问题:现在公司对其劝离但是这人不离职,到时间没有来上班又接着请假,只是口头和主管说下没有写请假条,下员工请假十来天?
钱威律师
2024-05-28 14:14:59
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:用人单位单方面解雇?
钱威律师
2024-05-28 05:26:59
你好可以电话聊下!!!!
问题:我入职后签了劳动合同,开庭后单位出示一份假的劳动合同?
钱威律师
2024-05-28 05:57:02
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:工厂强制调离岗位,恶意降工资,有一年多的时间没有购买保险,没有合同,法定节假日没有加班双倍。?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-28 04:46:30
你好具体要看你如何离职
问题:因公司缩岗位,导致你离职可以让公司补交六年前未交的保险吗?
乐伟律师
2024-05-25 01:57:30
劳动合同约定的岗位是否只是厨师?被安排的兼职,具体是什么岗位?
问题:本职工作厨师公司安排兼职可以不干吗?
钱威律师
2024-05-24 08:34:55
您好,可以详细沟通一下案件情况
问题:我想问下我当初和公司签订的劳动合同现办理离职发现劳动合同好像转移到了另一家公司给的都是和另一家公司的离职资料这个签了对后面找工作有影响吗?
钱威律师
2024-05-28 21:06:39
你好可以电话聊下!!!!!
问题:现在公司对其劝离但是这人不离职,到时间没有来上班又接着请假,只是口头和主管说下没有写请假条,下员工请假十来天?
钱威律师
2024-05-28 14:14:59
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:用人单位单方面解雇?
钱威律师
2024-05-28 05:57:02
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:工厂强制调离岗位,恶意降工资,有一年多的时间没有购买保险,没有合同,法定节假日没有加班双倍。?
钱威律师
2024-05-24 08:34:55
您好,可以详细沟通一下案件情况
问题:我想问下我当初和公司签订的劳动合同现办理离职发现劳动合同好像转移到了另一家公司给的都是和另一家公司的离职资料这个签了对后面找工作有影响吗?
王刚律师
2024-05-31 09:29:05
失业金需要非自己主动辞职才能领取,失业金领取以累计交纳时长为计算标准。你交了8年保险,最长可领取18个月的失业保险。
问题:我保险交了8年,但不是在同一家公司交的,能拿多久的失业金?
王刚律师
2024-05-30 14:42:04
如果用人单位的调岗和取消底薪行为确实违反了劳动合同约定或法律法规,且您能够提供相应的证据,您有权向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,要求: 恢复原岗位或合理调岗:根据劳动合同约定或法律规定,要求恢复至手术前的原岗位,或者在合理范围内进行调岗。 或者恢复底薪或支付合理薪酬:要求恢复手术前的底薪待遇,或者按照调整后岗位的合理薪酬标准支付工资。 或者赔偿损失:如用人单位的违法行为给您造成额外经济损失(如医疗费用、误工费等),您可主张相应的赔偿。 如果劳动仲裁未能解决争议,您还可以向人民法院提起诉讼。
问题:由于自身原因手术完后再返岗被调离了原岗位被按新招的人处理取消了底薪我能告它吗?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-29 11:00:13
你好及时起诉索要工资
问题:农民工工资去年干的活,现在一直不给钱?
钱威律师
2024-05-28 05:26:59
你好可以电话聊下!!!!
问题:我入职后签了劳动合同,开庭后单位出示一份假的劳动合同?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-28 04:46:30
你好具体要看你如何离职
问题:因公司缩岗位,导致你离职可以让公司补交六年前未交的保险吗?
乐伟律师
2024-05-25 01:57:30
劳动合同约定的岗位是否只是厨师?被安排的兼职,具体是什么岗位?
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