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第三胎新农合能报销吗
第三胎新农合能报销吗
社会保险是国家为员工的生活、医疗保障而实行的强制性保险。所谓强制性,就是由法律法规直接对双方的权利义务作出规定,双方当事人不得自由协商。社会保险费纠纷属于劳动争议,产生社会保险纠纷可以采取三种处理方式,即行政处理的方式、司法救济的方式、社会参与和监督。的方式。因劳动者与用人单位之间发生的不交、少交或迟交社会保险费纠纷是产生社会保险费纠纷的根源。
2024-03-04 05:44:22
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第三胎新农合能报销吗
法律咨询顾问
问题:阳江新农合第二次报销有什么要求
你好,关于上述的问题,解答如下, 新农合二次报销需要的条件:一、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。二次报销需要的材料:1.享受二次补助人员本人的二代身份证、居民证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账户除外)的原件及复印件、住院证明、特殊病种。2.若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件和复印件。二、报销金额:“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50超过5万元的费用,由大病保险资金报销60。起付金额以上报50或60。
法律咨询顾问
问题:农村生第三胎需上户口吗
你好,关于上述的问题,解答如下, 不符合国家和江西省计生政策生育子女,多生育一位子女的,当事人需要缴纳所在地区上一年人均年收入3.5倍的社会抚养费。 《江西省社会抚养费征收管理办法》规定: 第五条 城镇居民的社会抚养费征收标准,以县级人民政府统计部门公布的当事人计划外生育的子女出生前一年本县(市、区)城镇居民年人均可支配收入为计征基数,本县(市、区)没有城镇居民年人均可支配收入统计数字的,可以本设区市城镇居民年人均可支配收入为计征基数;当事人实际可支配收入高于前述城镇居民年人均可支配收入的,以实际可支配收入为计征基数。 农村居民的社会抚养费征收标准,以县级人民政府统计部门公布的当事人计划外生育的子女出生前一年本县(市、区)农村居民年人均纯收入为计征基数;当事人实际纯收入高于前述农村居民年人均纯收入的,以实际纯收入为计征基数。 当事人实际可支配收入、实际纯收入,由县级人民政府计划生育行政部门负责核实;县级人民政府计划生育行政部门可以委托乡(镇)人民政府或者街道办事处核实。 第六条 计划外生育一胎子女的,根据不同情形,按照下列标准向双方当事人分别征收社会抚养费: (一)不符合《条例》第九条第一款规定的条件再生育的,按本办法规定的计征基数的3.5倍征收; (二)符合《条例》第九条第一款规定的条件,但未申请领取《再生一胎生育证》生育的,按第一项规定标准的10征收; (三)符合《条例》第九条第一款规定的条件,但经查实,进行了非医学需要的性别选择性引产后,再怀孕生育的,按第一项规定的标准征收; (四)双方当事人均无配偶,一方或者双方未达到法定婚龄怀孕生育第一胎的,按第一项规定标准的50征收; (五)双方当事人均无配偶,双方均已达到法定婚龄,但未履行婚姻登记手续怀孕生育第一胎的,按第一项规定标准的30征收; (六)重婚生育、有配偶者与他人生育第一胎的,按本办法规定的计征基数的7倍征收。
法律咨询顾问
问题:三级甲等医院新农合报销比例多少
新农合报销比例1、原则上规定,参合农民每人每年补偿标准最高不超过6000元。参合农民因患大病,当年医疗费数额特大的实行二次补偿。二次补偿最高限额不超过6000元。即参合农民当年因患大病住院治疗,当年可享受最高12000元的补偿。少数县市制定的方案略高于此标准。2、新农合政策范围内的住院费用和报销比例也由60提高到了70,最高的支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。同时各地还将普遍开展新农合的门诊统筹,农民门诊就医也可以按照比例来报销。这个报销比例是根据医院等级来的,而不是按照市级或者县级来的,另外各个省根据当地经济水平不同,报销比例也会有5的差异:门诊报销比例上调至30,住院报销比例一级医院不低于75、二级医院不低于55、三级医院不低于45,政策范围内住院实际补偿比达到70,最高封顶线10万元,达到农民年人均纯收入10倍以上。基本药物、中药饮片包括院内中药制剂及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医适宜技术报销比例提高10。3、卫生部会同民政部启动农村居民重大疾病医疗保障工作,由农村儿童先心病和急性白血病开始,逐步扩大到20种疾病。新农合在限定费用基础上,将重大疾病的报销比例提高到70,对于符合条件的救助对象医疗救助再补偿20。根据医改要求,各地将以省市为单位全面推开儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染等8类重大疾病保障工作,并在13左右的统筹地区,将血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等12类疾病纳入农村居民重大疾病保障试点范围。
法律咨询顾问
问题:你好, 我们家亲戚在我们家店里帮忙被开水躺枪住院,医生说牵扯第三方责任不给予报销,请问有什么解决办法,保险是新农村合作医疗保险!
有下列情形之一的,医药费用不纳入新型农村合作医疗基金补偿范围: (一)使用的药品或者诊疗项目未列入新型农村合作医疗报销药物目录或者诊疗项目目录的,但实行按病种定额付费的除外; (二)按照规定应当由工伤或者生育保险基金支付医药费用的; (三)应当由第三人负担医药费用的; (四)应当由公共卫生负担的; (五)境外就医的; (六)因故意犯罪造成自身伤害发生医药费用的; (七)因美容、整形等非基本医疗需要发生医药费用的; (八)国家和省规定不予补偿的其他情形。 有前款第三项情形,但第三人无法确定或者无支付能力的,由经办机构按照补偿方案从新型农村合作医疗基金中先行支付。新型农村合作医疗基金先行支付后,有权向第三人追偿。
法律咨询顾问
问题:保胎保胎新农合报销吗
根据你的问题解答如下, 自己上班骑车摔伤农村合作医疗不能报销。<br /> 以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:<br /> (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用<br /> (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用<br /> (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用<br /> (四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等<br /> (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费<br /> (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用<br /> (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目<br /> (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。<br /> “新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。<br /> 新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。<br /> 新型农村合作医疗报销范围为:<br /> 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。<br /> 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
法律咨询顾问
问题:新农合取钢板,第二年没有取可以报销吗
您好,对于您提出的问题,我的解答是, 一、意外车祸属于第三人负担的费用,不属于农村合作医疗报销的范围。只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下,由新家合基金按规定比例先行支付; 二、下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围: 1、应当由公共卫生负担的; 2、应当从工伤保险基金中支付的; 3、应当由第三人负担的; 4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的; 5、在境外就医的; 6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。 三、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。
法律咨询顾问
问题:我家宝贝在超市玩蹦床摔断大腿,新农合打电话说报不了,因为有第三方责任人,可是超市里有提醒标语,责任低。我该怎么办?
首先需要做伤情鉴定。如果经过鉴定构成轻伤或以上,那么对方涉嫌刑事犯罪,可以要求追究其刑事责任。二,可以要求对方进行民事赔偿,要求赔偿医药费、误工费、营养费、护理费、财产损失等,如果构成伤残,还可以要求对方赔偿伤残赔偿金。费用金额可以参考以下标准:1,医药费根据医院诊断证明、正规医疗发票确定数额。2,营养费按照医生开具的营养需求诊断证明确定数额。3,误工费、护理费根据受害人或护理人的误工时间和收入状况确定。有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。4,伤残赔偿金根据法医鉴定确定的伤残等级、受害人户籍地或实际居住地生活支出或收入标准为基础计算。三,对方不愿意主动地赔偿的,取得胜诉判决后可以向法院提供对方财产线索,申请强制执行偿还赔偿。
郭海滨
问题:我家宝宝4岁半了,在超市里玩蹦床摔断腿,新农合审核不通过,说是有第三方责任人,可是超市里有提醒标语,责任降低。我该怎么办?
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司书海律师
2024-05-28 17:01:11
如果有需要,可以联系本律师
问题:现在公司对其劝离但是这人不离职,到时间没有来上班又接着请假,只是口头和主管说下没有写请假条,下员工请假十来天?
钱威律师
2024-05-28 14:14:59
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:用人单位单方面解雇?
钱威律师
2024-05-28 05:26:59
你好可以电话聊下!!!!
问题:我入职后签了劳动合同,开庭后单位出示一份假的劳动合同?
钱威律师
2024-05-28 05:57:02
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:工厂强制调离岗位,恶意降工资,有一年多的时间没有购买保险,没有合同,法定节假日没有加班双倍。?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-28 04:46:30
你好具体要看你如何离职
问题:因公司缩岗位,导致你离职可以让公司补交六年前未交的保险吗?
乐伟律师
2024-05-25 01:57:30
劳动合同约定的岗位是否只是厨师?被安排的兼职,具体是什么岗位?
问题:本职工作厨师公司安排兼职可以不干吗?
钱威律师
2024-05-24 08:34:55
您好,可以详细沟通一下案件情况
问题:我想问下我当初和公司签订的劳动合同现办理离职发现劳动合同好像转移到了另一家公司给的都是和另一家公司的离职资料这个签了对后面找工作有影响吗?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 23:57:06
你好具体拖欠多少的。
问题:拖欠农民工工资,想追回来?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 23:58:31
你好具体怎么变相裁人
问题:变相裁人应该怎么办?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 00:21:42
你好具体什么劳动问题
问题:劳动仲裁,法律咨询?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 00:21:42
你好具体什么劳动问题
问题:劳动仲裁,法律咨询?
钱威律师
2024-05-28 14:14:59
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:用人单位单方面解雇?
钱威律师
2024-05-28 05:57:02
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:工厂强制调离岗位,恶意降工资,有一年多的时间没有购买保险,没有合同,法定节假日没有加班双倍。?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 23:58:31
你好具体怎么变相裁人
问题:变相裁人应该怎么办?
司书海律师
2024-05-28 17:01:11
如果有需要,可以联系本律师
问题:现在公司对其劝离但是这人不离职,到时间没有来上班又接着请假,只是口头和主管说下没有写请假条,下员工请假十来天?
钱威律师
2024-05-24 08:34:55
您好,可以详细沟通一下案件情况
问题:我想问下我当初和公司签订的劳动合同现办理离职发现劳动合同好像转移到了另一家公司给的都是和另一家公司的离职资料这个签了对后面找工作有影响吗?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 23:57:06
你好具体拖欠多少的。
问题:拖欠农民工工资,想追回来?
钱威律师
2024-05-28 05:26:59
你好可以电话聊下!!!!
问题:我入职后签了劳动合同,开庭后单位出示一份假的劳动合同?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-28 04:46:30
你好具体要看你如何离职
问题:因公司缩岗位,导致你离职可以让公司补交六年前未交的保险吗?
乐伟律师
2024-05-25 01:57:30
劳动合同约定的岗位是否只是厨师?被安排的兼职,具体是什么岗位?
问题:本职工作厨师公司安排兼职可以不干吗?
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