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住院基本医疗保险
住院基本医疗保险
劳动保障是指以保护劳动者的基本权益所采取的一切措施和行为的总和。劳动保障制度的目的就是以保障劳动者的合法权益为目的的,这是区别于其他对劳动关系调整的法律制度。劳动保障的内容是主体的独立人格、法律地位和物质利益。主体的独立人格是获得法律地位的前提,而独立的法律地位又是实现物质利益的前提。劳动保障首先要确立和维护劳动者和用人单位的独立人格和法律地位。
2024-02-20 19:35:01
已帮助2349人
精选律师 ·
讲解实例
住院基本医疗保险应该怎么报销?
在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的
医保
,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解
医疗保险
的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。
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住院基本医疗保险
裴宇杰
问题:您好,我有一个交通事故案件,对方全责,现治疗基本结束,住院七个多月,总费用十五万多,现在想申请理陪,请问需要什么手续、材料?
需准备交通事故责任认定书,病案材料,医药费发票等材料。建议联系律师详细咨询。
法律咨询顾问
问题:医疗费用应当由第三人负担而不是基本医疗保险基金支付如何处理
可以向相关第三人进行追偿。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
法律咨询顾问
问题:职工基本医疗保险费缴纳标准是什么
1、基本医疗保险用人单位按上年度本单位职工(含退休职工)工资总额的6%缴纳;在职职工个人按上年度本人工资收入的2%缴纳,从办理退休手续的次月起,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。退休人员占所在单位职工比例超过市规定标准的则按市里有关规定执行。用人单位(职工)平均工资低于上年度全县职工平均工资60%的,按60%作为缴费基数;高于上年度全县职工平均工资300%的,按300%作为缴费基数。2、大病补充医疗保险按每人每年120元的标准(含退休职工)缴纳,其中用人单位负担70%,职工个人负担30%。用人单位中途参保的,须按全年标准补缴大病补充医疗保险费。
法律咨询顾问
问题:我07年开始交的职工医疗保险,中间断交了几年医疗保险,今年3月份,新单位已经续交,请问我五月份住院可以
职工医保缴了医保次月就可以享受医保报销待遇。职工医保的报销比例:参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2按月缴费;参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1按月缴费;参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05按月缴费。职工医保报销范围:一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目。3、各种健康体检。4、各种预防、保健性的诊疗项目。5、牙科整畸、牙科烤瓷。6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。
法律咨询顾问
问题:朋友在平安买了一份医疗保险现在住院了,怎样理赔
流程:1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
法律咨询顾问
问题:我2017年医疗保险已交完,2018年医疗保险还没交,如果现在住院,住院费能报销吗?
医疗保险费怎么交, 首先,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为工资收入的2%。 其次,由个人以本人工资收入为基数,按规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。个人缴费基数应按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,包括各类奖金、劳动收入和实物收入等所有工资性收入为基数,乘以规定的个人缴费率,即为本人应缴纳的基本医疗保险费。 第三,个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构去缴纳,而是由单位从工资中代扣代缴。 最后,单位和个人补缴医疗保险费,以办理补缴年份本市上年社会平均工资和基本医疗保险费率确定。补缴医疗保险费后个人账户金额的记入方式:当年中断医疗保险关系当年续保的,个人账户金额不作调整;中断医疗保险关系一年以上续保的,预先记入从补缴当月至医保年度末的个人账户金额,补缴期内的个人账户金额在医保年度末账户结转时,按补缴时职工所处年龄段的比例一次性补记入个人账户。办理退休时按规定补缴医疗保险费的,当年个人账户不作调整,在医保年度末账户结转时,按缴费基数的3.5%补记入个人账户。 相关知识延伸阅读:医疗保险是什么 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。 医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
法律咨询顾问
问题:养老保险基数和医疗保险基数是同一个人吗?
社保交满15年后医保能单独交。养老保险最低交纳年限为180个月即15年时间,可以多交,到时就可以多领取。同时,养老保险可以累计计算交纳年限,即断断续续交纳是允许的。医疗保险至少需要交纳2530年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费平时也是可以的)。医保可以去社保局咨询申请办理单独申请缴纳的,医保是要缴纳到你退休的年龄。并且医保可以转回户籍地,当你退休后是把退休金打你银行帐户。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
法律咨询顾问
问题:刚出生的宝宝没有交医疗保险宝宝住院能报销吗
您好,如果你未给宝宝缴纳医疗保险,那么宝宝将无法享受医疗保险,其产生的医疗费用不能报销。宝宝为的民事个体,应当为其缴纳保险。但在3个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇。也就是说,在3个月内参保的,出生之日起有发生相关医疗费用,都可以报销。如果超过3个月参保,就要从缴纳医疗保险费的当月起,享受相关医疗保险待遇。参保缴费之前发生的医疗费,全部由家长全额自付承担。但是,现在全国大多数地市已经对新生儿参保开通的“绿色通道”,对新生儿的参保登记不设时限或者延长参保时限,详情可以咨询当地的社保经办机构。新生儿参加的是城乡居民医疗保险(整合了原新农合和原城镇居民医疗保险),一年只要缴费1次。福建省为180元/年,各地市的缴费标准略有不同。所需材料为:1、《城乡居民及未成年人医疗保险参保申请表》(一式两份);(此表到所属的村委会填写);2、新生儿户口本,原件及复印件;3、银行银联卡,用于缴费到医保中心窗口办理参保登记,并一次性缴纳出生当年的医保费;4、非本市户籍未成年人(非在校生)需提供父母一方的《居住证》、劳动合同和社保参保缴费原件及复印件1份。《中华人民共和国民法总则》第十三条 自然人从出生时起到死亡时止,具有民事权利能力,依法享有民事权利,承担民事义务。如仍有疑问,可以在线咨询律图网专业律师。
法律咨询顾问
问题:我在单位有成都市的社保,但是我老婆没有,在社区买有基本医疗保险,生孩子住院能进行医疗费用的报销吗?
根据政策规定,不属于城镇职工生育保险参保范围的个体人员,参加了成都市城镇职工基本医疗保险按规定不间断、足额缴纳满12个月后(即在第13个月生产的),符合计划生育政策、婚姻法等有关规定,在社保定点医疗机构(或异地定点医疗机构)生育,可按规定享受定额的生育医疗费,并通过医疗保险基金进行支付。男职工生育补贴标准如下:1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;2.妊娠满7个月生产或流产的1000元;3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;4.妊娠不满3个月流产的150元;5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。
法律咨询顾问
问题:农村户口退役军人,大病住院合作医疗保险报销比例是多少
新农合是实行自愿缴纳原则的,军人有自己的保障系统,当军人退役后是可以继续缴纳社保的,可以办转角手续,比如从军人保障转入新农合医疗保险。从2012年所颁布的《中华人民共和国军人保险法》中可以了解到,第二十条参加军人退役医疗保险的军官、文职干部和士官应当缴纳军人退役医疗保险费,国家按照个人缴纳的军人退役医疗保险费的同等数额给予补助。第二十四条 军人退出现役后参加新型农村合作医疗或者城镇居民基本医疗保险的,按照国家有关规定办理。
法律咨询顾问
问题:我在山东老家交的居民医疗保险,我现在在徐州看病住院,请问山东的养老保险能不能用
基本养老保险费由企业和职工个人共同负担:企业按本企业职工上年度月平均工资总额的一定比例缴纳(北京是19%,其他城市可能不同),职工个人按本人上年度月平均工资收入的一定比例缴纳(一般为8%)。城镇个体工商户、灵活就业人员和国有企业下岗职工以个人身份参加基本养老保险的,以所在省上年度社会平均工资为缴费基数,按20%的比例缴纳基本养老保险费,全部由自己负担。申请条件1.职工按月领取基本养老金必须具备三个条件:2.达到法定退休年龄,并已办理退休手续;3.所在单位和个人依法参加养老保险并履行了养老保险缴费义务;4.个人缴费至少满15年(过渡期内缴费年限包括视同缴费年限)。如今,中国的企业职工法定退休年龄为:男职工60岁;从事管理和科研工作的女职工55岁;从事生产和工勤辅助工作的女职工50岁,自5.由职业者、个体工商户女年满55周岁;6.基础养老金= 全省上年度在岗职工月平均工资(1+本人平均缴费指数)÷2×缴费年限×1%;7.个人账户养老金=个人账户储存额÷个人账户养老金计发月数;8.以上两项A+B之和为每月领取额;
法律咨询顾问
问题:律师你好,我的医疗保险这几天就快要过期了,我想向您咨询一下变更基本医疗保险药品名称是怎么样的?
你好,新版目录扩大了基本医疗保险用药保障范围,西药、中成药部分共收载药品2535个,较2009年版目录新增339个,增幅约15.4%;关注儿童用药和重大疾病用药,增加了职业病特殊用药等,比如新增了治疗尘肺病的汉防己甲素等药品。
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江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 23:58:31
你好具体怎么变相裁人
问题:变相裁人应该怎么办?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 00:21:42
你好具体什么劳动问题
问题:劳动仲裁,法律咨询?
刘飞飞律师
2024-05-21 11:29:50
要看缴费基数了,交的多领的多
问题:灵活就业与企业职工哪个退比较划算?
钱威律师
2024-05-20 17:32:47
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:现在工作没几天,但是单位一直没盖章,我这边的合同自己该签的都签了?
郭海滨律师
2024-05-18 14:39:09
单位没和你签订劳动合同,可以主张双倍工资和经济补偿金
问题:干了一年公司没和我签合同交社保现在我被裁员可以提出什么补偿?
钱威律师
2024-05-17 22:27:18
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:没签劳动合同,说压一千块钱工资,辞职没有提前一个月说离职后就不给那一千块钱押金了怎么办?
李世英律师
2024-05-15 15:55:04
你好!签过书面合同吗?
问题:因为当时我们去面试谈的工资说好的5个点提成,说15号发工资?
王刚律师
2024-05-13 11:04:19
这个是可以的,如果是非法辞退可以要求经济赔偿。
问题:被老板辞了,工资说是下个月发?
钱威律师
2024-05-13 08:12:16
你好可以电话聊下具体情况
问题:劳动仲裁问题咨询?
郭海滨律师
2024-05-12 15:29:14
主动离职,哪来的失业补助金?
问题:我主动离职已经12天了,如何申领失业补助金?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 00:21:42
你好具体什么劳动问题
问题:劳动仲裁,法律咨询?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 23:58:31
你好具体怎么变相裁人
问题:变相裁人应该怎么办?
王刚律师
2024-05-13 11:04:19
这个是可以的,如果是非法辞退可以要求经济赔偿。
问题:被老板辞了,工资说是下个月发?
钱威律师
2024-05-13 08:12:16
你好可以电话聊下具体情况
问题:劳动仲裁问题咨询?
刘飞飞律师
2024-05-21 11:29:50
要看缴费基数了,交的多领的多
问题:灵活就业与企业职工哪个退比较划算?
钱威律师
2024-05-20 17:32:47
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:现在工作没几天,但是单位一直没盖章,我这边的合同自己该签的都签了?
郭海滨律师
2024-05-18 14:39:09
单位没和你签订劳动合同,可以主张双倍工资和经济补偿金
问题:干了一年公司没和我签合同交社保现在我被裁员可以提出什么补偿?
钱威律师
2024-05-17 22:27:18
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:没签劳动合同,说压一千块钱工资,辞职没有提前一个月说离职后就不给那一千块钱押金了怎么办?
李世英律师
2024-05-15 15:55:04
你好!签过书面合同吗?
问题:因为当时我们去面试谈的工资说好的5个点提成,说15号发工资?
郭海滨律师
2024-05-12 15:29:14
主动离职,哪来的失业补助金?
问题:我主动离职已经12天了,如何申领失业补助金?
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