社保大病统筹

大病救助简单来说，就是关于重大疾病的一种医疗补助，当患上了重疾之后，可以得到国家经济上的补偿，当然并不是人人都可以参保大病救助的，一般只有这几种人才能参加大病救助：第一种：城乡低保户；第二种：政府部门照顾的一些孤残儿童；第三种：农村五保对象和城市三无人员；第四种：因为得病了之后，实际用于日常基本生活消费支出比当地最低生活保障标准还要低的贫困家庭。这些人在患病之后，申请大病救助需要提供如下材料：1、《慈善救助大病患者申请表》；2、医疗费用票据、报销结算原件及其复印件；3、身份证还有户口本的复印件；4、《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》；5、收入证明；6、其他材料。

医疗保险基金按以下标准支付：5000元以下部分，医疗保险基金支付80；5000元以上10000元以下部分，医疗保险基金支付85；10000元以上部分，医疗保险基金支付90。以上只针对乙类药品，甲类比例有所不同。丙类不能医保，全须自付。社保大病保险也就是通常所说的“城乡居民大病保险”，是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。20种疾病入农村大病保障，报销比例不低于90，包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为：一种以用人单位实际参保人数为基数，按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4缴纳补充保险金，其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行办法执行另一种以用人单位在职职工为基数，按在职职工工资总额的10缴纳补充保险金，其中10中的4为税前费，6为税后留利费。其享受的待遇参照省直国家公务员医疗补助暂行办法执行。

系统红斑狼疮肾炎农村合作医疗能否报销，律师建议你咨询医保处

如果去民政局办理离婚手续，首先民政局办理离婚程序有以下几个方面：(一)、当事人提交证件和证明材料(二)、婚姻登记员查验相应证件和证明材料(三)、婚姻登记员向当事人讲明婚姻法关于登记离婚的条件(四)、婚姻登记员询问当事人的离婚意愿以及对离婚协议内容的意愿(五)、双方自愿离婚且对子女抚养、财产及债务处理等事项协商一致的，双方填写《申请离婚登记声明书》，并在监誓人面前签名(六)、夫妻双方亲自在离婚协议上签名婚姻登记员作监誓人。协议书夫妻双方各一份，婚姻登记处存档一份(七)、婚姻登记员对当事人提交的证件、申请离婚登记声明书、离婚协议书进行审查，符合离婚条件的，填写《离婚登记审查处理表》和离婚证(八)、颁发离婚证其次由于协议离婚是效率最快的离婚方式，男女双方已经协商完毕，双方就携带好结婚证、身份证、户口簿等材料到婚姻登记处办理离婚登记，如果材料齐全，一般半个小时就可以全部办理好离婚登记手续。《中华人民共和国婚姻法》第三十一条【自愿离婚】男女双方自愿离婚的，准予离婚。双方必须到婚姻登记机关申请离婚。婚姻登记机关查明双方确实是自愿并对子女和财产问题已有适当处理时，发给离婚证。

二、申请条件 1、城乡低保对象； 2、农村五保对象、城市三无人员； 3、政府供养的孤残儿童； 4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭； 5、以上救助对象需要具有本地户口，参加城镇（职工、居民）医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。

社保医保包含两部分，一是基本医疗保险，二是大病医疗统筹。二者是一个整体，当报销费用超过限额时，基本医疗保险报销转为大病医疗统筹报销。大病统筹报销范围、报销比例和基本医疗保险都有很大区别。下面是医保报销分类，按照门诊费用、住院费用以及门诊特殊疾病费用分类，具体报销范围和流程如下：　　一、门诊费用　　（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院（友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第一、积水潭、朝阳、健宫、良乡）发生的普通门诊、急诊费用。　　（二）报销比例：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过1800元，1800元以上的部分大额医疗互助基金支付50%，个人自付50%。退休人员累计超过1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%，70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%，个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。　　（三）就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。　　（四）报销流程：一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。　　（五）申报材料：普通门诊、急诊收据，医疗保险处方（处方双划价），检查治疗的费用明细。　　（六）申报日期：每月1-20日，当月费用次月申报，当年费用需再次年1月20日前申报。　　二、住院费用　　（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。　　（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%。　　（三）就医管理：就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。　　（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。　　三、门诊特殊病　　（一）报销范围：恶性肿瘤放化疗，肾透析，肾移植术后服用抗排异药的参保人员，在办理了特殊病审批手续后，发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。　　（二）报销比例：报销比例同住院。门诊特殊病的结算周期是360天为一个结算周期。　　（三）就医管理：参保人员只能选择一家医院作为特殊病定点医院，就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳个人自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。　　（四）报销流程：参保人员将单据交到单位或社保所，单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核，结算，支付工作。