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陕西农村如何办理大病医保卡?有什么要求?

宋* 四川-资阳 社保纠纷咨询 2017.12.30 16:09:05 3698人阅读

我一朋友最近因为身边有人生病因为没办大病医保卡所以看病的钱都没能报销,所以我朋友就想问问陕西农村如何办理大病医保卡?有什么要求?

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当参保人患大病发生高额医疗费用,城镇居民医保、新农合按规定支付后,个人负担的合规医疗费用年度累计达到起付线的,由大病保险给予保障。大病保险支付比例在50%以上,按医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高。

2017-12-30 16:11:05 回复
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大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。
  大病医疗保险需要缴纳的资金:
  大病医疗保险年度城乡居民医疗保险缴费金额已经明确,农村医保和未成年人医保金额为50元/人,城镇居民医疗保险200至700余元不等。
  陕西农村如何办理大病医保卡:
  
(一) 个人存档人员
  
1.大病医保险费用的收缴
  依据当年的收费标准,收取保险费用
  
(1)对于存档前有缴费记录的,需要原企业办理认定手续
  
(2)写大病医疗保险登记表,协助选择定点医院
  
(3)开票、收取大病医疗保险费
  
(4)签定大病医疗保险协议书
  
(5)收费后返回收据后,赋予医疗卡编号
  
(6)月底前做报表,经主管领导和财务审核盖章
  
(7)上缴当月收取的医疗保险费用
  
2.建立大病医疗保险台帐
  
(1)按要求填写医疗保险台帐,贴照片
  
(2)核对后盖章
  
(3)装订成册
  
3.办理大病医疗卡
  
(1)按要求填写医疗保险卡,贴照片
  
(2)盖章
  
(3)压封
  
(4)办理参统人员取卡
  
4.输入微机
  
(1)将当月参统人员的基本情况输入微机
  
(2)打印当月参统人员花名册
  
5.医疗费报销
  
(1)审核参统人员发生医疗费用后,所持的报销材料
  
(2)填写拨付大病医疗保险申请表
  
(3)主管领导审核后盖章
  
(4)到社保中心办理报销事宜
  
(5)到社保中心领取报销分割单
  
(6)通知参统人员领取报销费
  
6.大病医疗关系转移和清算
  
(1)按要求转移大病医疗保险关系
  
(2)对于失业和死亡人员按要求程序办理清算退费手续
  
(3)通知退费人员领取所退费用
  
(二)集体存档单位
  
1.大病医疗保险费用收缴
  
(1)单位立户核定缴费基数
  
(2)发放有关材料并指导用人单位填写,做好相关政策咨询,协助定点医院选择
  
(3)开票,收取大病医疗保险费
  
(4)签定代理代办大病医疗保险协议书
  
(5)对收费后返回收据后,赋予医疗卡编号
  
(6)按月做报表,经主管领导和财务审核盖章
  
(7)按月代缴参统单位医疗保险费
  
2.建立大病医疗保险台帐
  
(1)收取单位填写的医疗保险花名册
  
(2)核对后盖章
  
(3)装订成册
  
3.办理大病医疗卡
  
(1)收取单位填写的医疗保险卡
  
(2)核对后盖章
  
(3)压封
  
(4)通知单位领取医疗保险卡
  
4.输入微机
  
(1)将单位的缴费情况输入微机
  
(2)按月做表,并输入微机
  
5.医疗费报销
  
(1)审核参统人员发生医疗费用后,所持的报销单据
  
(2)填写拨付大病医疗保险申请表
  
(3)主管领导审核后盖章
  
(4)到社保中心办理报销事宜
  
(5)到社保中心领取报销分割单
  
(6)通知单位领取报销费

2017-12-30 16:10:05 回复
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