在工作中受伤本就够让人糟心的,更闹心的是工伤医疗费还报销不了。这时候有人就会想,那一次伤残赔偿能不能主张呢?毕竟工伤对自己身体和生活都造成了影响。要知道,工伤医疗费报销不了的情况并不少见,可能是因为各种原因,比如材料不齐全、不符合报销标准等。而一次伤残赔偿涉及到工伤认定、劳动能力鉴定等多个环节,很多人都不清楚在医疗费报销不了的情况下,到底能不能主张一次伤残赔偿,接下来就为大家详细解答。
一、工伤认定是主张赔偿的前提
要主张一次伤残赔偿,首先得进行工伤认定。单位要在事故伤害发生之日起30日内,向社保行政部门提出工伤认定申请。要是单位没在规定时间内申请,受伤职工或者其近亲属、工会组织可以在1年内提出申请。申请时需要提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明等。比如小王在工作中受伤,单位没及时申请工伤认定,小王自己在受伤后的10个月去申请,提交了劳动合同、医院的诊断证明等材料,最终被认定为工伤。
二、劳动能力鉴定确定伤残等级
工伤认定下来后,还得进行劳动能力鉴定,来确定伤残等级。职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。例如小张工伤后,在伤情稳定后向劳动能力鉴定委员会申请鉴定,提供了工伤认定书和医院的病历等资料,最终被鉴定为九级伤残。
三、一次伤残赔偿的条件与标准
只要被认定为工伤且经劳动能力鉴定有伤残等级,就可以主张一次伤残赔偿。赔偿标准根据伤残等级不同而有所差异,一般是按照本人工资的一定倍数来计算。比如一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资等。小李被鉴定为七级伤残,他的本人工资是每月5000元,那么他的一次伤残赔偿就是5000×13=65000元。
四、医疗费报销不了不影响主张一次伤残赔偿
工伤医疗费报销不了,并不影响主张一次伤残赔偿。医疗费报销和一次伤残赔偿是两个不同的赔偿项目。即使医疗费因为某些原因无法报销,只要符合工伤认定和劳动能力鉴定的条件,就可以主张一次伤残赔偿。比如小赵工伤后,医疗费因为发票丢失无法报销,但他的工伤认定和劳动能力鉴定都没问题,他依然可以主张一次伤残赔偿。
五、主张赔偿的途径与所需材料
如果单位为职工缴纳了工伤保险,职工可以向工伤保险基金申请支付一次伤残赔偿。申请时需要提交工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、身份证等材料。要是单位没缴纳工伤保险,那么一次伤残赔偿就由单位支付。职工可以与单位协商赔偿事宜,协商不成的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,或者向人民法院提起诉讼。申请仲裁或诉讼时,需要准备仲裁申请书或起诉状、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、劳动合同等材料。
工伤医疗费报销不了,并不影响主张一次伤残赔偿。但在主张赔偿的过程中,一定要按照规定的程序进行,准备好相关材料。不过,后续可能还会遇到单位不配合支付赔偿、赔偿金额有争议等问题。这时候,不妨到律图咨询律师。律图平台上的律师都有合法的执业资质,能通过官方渠道核验,他们不会做虚假承诺,也不夸大维权效果,会根据你的具体情况,帮你理清后续流程,让你在维权过程中少走弯路,更好地维护自己的合法权益。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
网站地图