刑事自诉状
自诉人：（姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等）
被告人：（姓名、性别等情况，出生年月日不详者可写其年龄）
案由和诉讼请求
（被告人被控告的罪名和具体的诉讼请求）
事实与理由
（被告人犯罪的时间、地点、侵害的客体、动机、目的、情节、手段及造成的后果。有附带民事诉讼内容的，在写明被告人的犯罪事实之后写清。理由应阐明被告人构成的罪名和法律依据）
（主要证据及其来源，证人姓名和住址。如证据、证人在事实部分已经写明，此处只需点明证据名称、证人详细住址）
此致
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿人民法院
自诉人：
代书人：
年 月 日
附：本诉状副本＿＿份
综上所述，在生活中，对于那些年老、幼、患病或者其他没有独立生活能力的人，应当承担扶养义务却拒绝扶养的，需要负刑事责任。刑事自诉状遗弃罪的写法和定义都如上所述，了解了一定的刑事诉讼常识，对将来的刑事诉讼也会有很大的帮助。了解遗弃罪的判决和定义，也对一定程度上防止犯罪有一定的意义。
