工伤人员异地转诊就医管理手续

合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80，自负20的比例。 某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的：（19000-500《起付线》-自费药）70，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

农村合作医疗在三甲医院报销比例能达到55，尤其是一些疑难杂症的，如肺癌等12种病种，新农合报销的比例和补助能达到70。由于农合合作医疗属于市级统筹或县级统筹，所以报销的比例还应该按照当地的医保政策为主。比如深圳和盐城两个地区，缴纳的基数不同，报销比例也就不同。 但是此类问题乡镇风险基金也会给予一定的补偿，尤其是参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65，10001-18000元补偿70。如果是镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗的，每年还会补偿1.1万元。扩展资料： 农村合作医疗不管是在三甲还是其他医院就诊的，尤其是手术、住院、大病疾病等报销比例各不相同。比如大病补偿的报销范围，只要超过18000元，就可以享受70左右的报销。但前提是手术或者其他费用，但是不能把一些辅助费用等算进去。而在三甲医院手术住院的，10000元以上的部分按照45的比例报销，最高可以报销到60左右。尤其是按照本地区报销比例为主，因为农合属于市级统筹或县级统筹类。

新农合异地报销比例是按照参保地的报销比例来的，但是报销的目录是按照就医地的医保目录来。不过，新农合异地报销具体比例与是否转诊有关，详情可咨询本地社保局。以湖南某地新农合报销为例：1）已转诊：通过转诊，合理合法的到其他地区就医，报销比例为省内先自付10%，省外先自付15%，按本地新农合原比例报销。2）未转诊（普遍）：没有办理转诊，直接到省外的医院就医，按原比例降低10%报销。