工伤医药费不报销的谁承担

一、工伤医药费不报销的谁承担

1.单位有过错：若因用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费，导致工伤医药费无法报销，该费用由用人单位承担。 2.单位未在规定时间申请：用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请，在此期间发生的符合规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 3.职工或其近亲属过错：如果是职工或者其近亲属自身存在过错，如未在规定时间内提供完整资料等导致医药费不能报销，需自行承担相应后果。 4.第三人侵权：因第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。总之，要根据具体情况来确定最终承担医药费的主体。

二、工伤医药费啥时候报销

工伤医药费报销时间有相应规定。一般而言，职工发生工伤后，所在单位通常应自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。待认定为工伤后，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。 通常在工伤认定决定书出具后，即可着手准备报销材料，如医疗发票、诊断证明等，向社保经办机构申请报销。实践中，快则几个工作日，慢则可能几周能完成报销到账，具体因各地经办流程和效率有所差异。需注意，用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

三、工伤医药费报销需要多久时间

工伤医药费报销时间因具体情况而异。一般来说，如果资料齐全、符合规定，社保部门在收到申请后的15-60个工作日内完成审核并报销。 若单位已为职工缴纳工伤保险，单位或职工本人需及时提交工伤认定决定书、医疗费用明细清单等相关材料至社保经办机构申请报销。若涉及第三人侵权导致的工伤，先由第三人支付；第三人不支付或无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付，再向第三人追偿，这可能会使报销流程更复杂，时间也可能延长。特殊情况下，如社保部门需调查核实等，时间会相应拉长。职工可在申请后向社保部门咨询进度，以确保报销能顺利及时完成。

当工伤医药费不报销时，承担方的判定并不简单。若因用人单位未按规定参保导致无法报销，费用自然由单位承担。要是因自身未按要求提供材料等导致不能报销，就得自行负责。除此之外，若存在第三方侵权导致工伤，而第三方不支付或无法确定第三方的，在工伤保险基金先行支付后，会向第三方追偿；若第三方无力偿还，也会有相应的规定来处理。工伤医药费不报销的具体承担情况较为复杂。您是否正面临此类困扰呢？若对工伤医药费承担、报销流程等还有疑问，赶紧点击网页底部的“立即咨询”按钮，专业法律人士将为您详细解答。