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农合外省就医如何报销
农合外省就医如何报销
社会保险是国家为员工的生活、医疗保障而实行的强制性保险。所谓强制性,就是由法律法规直接对双方的权利义务作出规定,双方当事人不得自由协商。社会保险费纠纷属于劳动争议,产生社会保险纠纷可以采取三种处理方式,即行政处理的方式、司法救济的方式、社会参与和监督。的方式。因劳动者与用人单位之间发生的不交、少交或迟交社会保险费纠纷是产生社会保险费纠纷的根源。
2024-03-03 23:54:48
已帮助2436人
精选律师 ·
讲解实例
农合外省就医如何报销
1.在异地住院就医,需要先向参合地
医保
申请,批准了才可以的,否则参合地可以不给报销。
2.参保地批准,带上住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、
身份证
、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。
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农合外省就医如何报销
周盟
问题:跨省就医能报销多少钱?报销比例是多少?
您好,北京中阔律师事务所周律师为您解答,请问有什么可以帮助到您的?
法律咨询顾问
问题:外地就医回本地医保报销请问需要些什么资料
1、基本材料。通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明(包括治疗经过)、医保卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章)、用人单位营业执照。3、长期异地居住。居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。
法律咨询顾问
问题:医疗保险可以跨省报销吗?
符合医保跨省报销条件的,可以异地报销。 【法律依据】 根据人力资源社会保障部办公厅、财政部办公厅《关于规范跨省异地就医住院费用直接结算有关事项的通知》得知,目前全国所有省份和统筹地区已全部接入国家异地就医结算系统并联网运行,覆盖全部参加基本医保和新农合的人员;符合规定的省内和跨省异地就医住院费用可以实现直接结算。
张继伟
问题:医疗报销问题、本人因意外摔伤导致腰椎三处骨折、医药费花了近5万元、现医保不给报销、
可以考虑通过诉讼解决
刘陆琴
问题:外省户口能在徐州办医保吗
您好,可以的。
法律咨询顾问
问题:你好,在安徽砀山交的农村合作医疗,在徐州生孩子能报销么
农村合作医疗异地生孩子需要回参保所在地报销。在异地生养的,需提早办理手续,经当地合管办核准后,产生的费用才可以按规定报销,否则是不予报销。合作医疗在外地就诊产生的费用,报销比例低于当地标准。异地报销费用需出具以下几方面资料: 1、医院康复出院小结及一日清单; 2、交费原始正规单据; 3、新型农村合作医疗证及本人的身份证;异地医疗保险结算的实施:2016年4月22日,人力资源和社会保障部召开2016年第一季度新闻发布会,介绍一季度就业状况与工作进展。人社部新闻发言人李忠会上谈及跨省异地就医直接结算问题时表示,要在2016年实现异地安置退休人员住院费用的直接结算,到2017年能够基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用的直接结算。2017年政府工作报告提出,在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。人社部部长尹蔚民表示,解决这个问题将分三步走。据人社部介绍,国家异地就医结算系统2016年底已上线试运行。在试运行过程中,已有15个省份接入该系统开始试点。1、实现省内异地就医直接结算。截至2016年年底,已有30个省份实现,省内异地就医持卡结算。2、上半年实现异地退休安置人员跨省异地就医住院费用直接结算。把退休后的父母接到子女工作所在地,在异地直接可以看病就医结算。3、年底前实现所有符合转诊条件人员异地就医住院费用直接结算。
法律咨询顾问
问题:农村医疗保险怎么报销,可保多少
农村医疗保险生育险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。 其中: 1.顺产为270%。 2.难产为320%。 3.剖腹产为420%。 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。 女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
法律咨询顾问
问题:你好,我是农村合作医疗,没办转诊手续,到外省看病,可以报销吗?
合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80,自负20的比例。 某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)70,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
戴明鑫
问题:出了一半交通事故,自己有一半责,这样处理完事情,自己担任的一半医疗费用可以用农村医疗报销吗?
在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销
法律咨询顾问
问题:你好,我侄女在本地三甲医院门诊看诊,做的核磁共振检查,不能治疗,让到大城市去看,现在在省儿童医院看的,没有在本地三甲医院办理转诊手续,请问能保险吗,我们是当地农保
农村合作医疗在三甲医院报销比例能达到55,尤其是一些疑难杂症的,如肺癌等12种病种,新农合报销的比例和补助能达到70。由于农合合作医疗属于市级统筹或县级统筹,所以报销的比例还应该按照当地的医保政策为主。比如深圳和盐城两个地区,缴纳的基数不同,报销比例也就不同。 但是此类问题乡镇风险基金也会给予一定的补偿,尤其是参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65,10001-18000元补偿70。如果是镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗的,每年还会补偿1.1万元。扩展资料: 农村合作医疗不管是在三甲还是其他医院就诊的,尤其是手术、住院、大病疾病等报销比例各不相同。比如大病补偿的报销范围,只要超过18000元,就可以享受70左右的报销。但前提是手术或者其他费用,但是不能把一些辅助费用等算进去。而在三甲医院手术住院的,10000元以上的部分按照45的比例报销,最高可以报销到60左右。尤其是按照本地区报销比例为主,因为农合属于市级统筹或县级统筹类。
法律咨询顾问
问题:农村合作医疗报销比例是多少?小孩胳膊摔断了,在市儿童医院手术治疗
报销比例是80%。新农合报销流程:报销所需资料:1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。报销流程:?1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。2、医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20-----70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
孙芹
问题:你好!在外地出交通事故,回家里合作医疗能报销吗?
交通事故,合作医疗一般不报销的,由侵权人承担责任的。
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李世英律师
2024-05-15 15:55:04
你好!签过书面合同吗?
问题:因为当时我们去面试谈的工资说好的5个点提成,说15号发工资?
王刚律师
2024-05-13 11:04:19
这个是可以的,如果是非法辞退可以要求经济赔偿。
问题:被老板辞了,工资说是下个月发?
钱威律师
2024-05-13 08:12:16
你好可以电话聊下具体情况
问题:劳动仲裁问题咨询?
郭海滨律师
2024-05-12 15:29:14
主动离职,哪来的失业补助金?
问题:我主动离职已经12天了,如何申领失业补助金?
吕美亮律师
2024-05-10 17:08:06
您好您在这家饭店工作多长时间了?
问题:在饭店打工被微信通知开除了?
钱威律师
2024-05-09 22:00:14
你好,可以详细说下你的问题
问题:我今天咨询劳动合同问题?
吕美亮律师
2024-05-09 09:58:46
一、拖欠农民工工资如何解决 拖欠农民工工资的,解决方法如下: 1、投诉到当地劳动执法监察大队; 2、可以依法向当地人民法院申请支付令; 3、向当地劳动行政部门申请劳动仲裁; 4、如果劳动仲裁不予受理或者仲裁不公,还可以在15天内向法院提起民事诉讼,直接通过法院判决执行。 《劳动法》第五十条 工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人。 不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。 《劳动合同法》第三十条 用人单位应当按照劳动合同约定和国家规定,向劳动者及时足额支付劳动报酬。 用人单位拖欠或者未足额支付劳动报酬的,劳动者可以依法向当地人民法院申请支付令,人民法院应当依法发出支付令。
问题:关于拖欠农民工资的问题?
吕美亮律师
2024-05-09 09:01:25
属于职业病,自诊断之日30内要求公司申请工伤认定,公司不予申请的,自行去申请工伤认定
问题:在厂里上班生病啦,医院考虑是金属肺尘可以找厂里吗?已经签过离职?
吕美亮律师
2024-05-09 07:34:39
根据劳动合同确定,如果公司想变更岗位性质,需要与劳动者协商,否则劳动者可以要求按原合同履行
问题:公司把全职员工改成兼职?
王刚律师
2024-05-08 17:11:49
全职和兼职,主要看用工方式。并没有合法与不合法之法。
问题:公司把全职员工转兼职,合法吗?
吕美亮律师
2024-05-10 17:08:06
您好您在这家饭店工作多长时间了?
问题:在饭店打工被微信通知开除了?
钱威律师
2024-05-09 22:00:14
你好,可以详细说下你的问题
问题:我今天咨询劳动合同问题?
王刚律师
2024-05-13 11:04:19
这个是可以的,如果是非法辞退可以要求经济赔偿。
问题:被老板辞了,工资说是下个月发?
钱威律师
2024-05-13 08:12:16
你好可以电话聊下具体情况
问题:劳动仲裁问题咨询?
吕美亮律师
2024-05-09 09:01:25
属于职业病,自诊断之日30内要求公司申请工伤认定,公司不予申请的,自行去申请工伤认定
问题:在厂里上班生病啦,医院考虑是金属肺尘可以找厂里吗?已经签过离职?
王刚律师
2024-05-08 17:11:49
全职和兼职,主要看用工方式。并没有合法与不合法之法。
问题:公司把全职员工转兼职,合法吗?
李世英律师
2024-05-15 15:55:04
你好!签过书面合同吗?
问题:因为当时我们去面试谈的工资说好的5个点提成,说15号发工资?
郭海滨律师
2024-05-12 15:29:14
主动离职,哪来的失业补助金?
问题:我主动离职已经12天了,如何申领失业补助金?
吕美亮律师
2024-05-09 09:58:46
一、拖欠农民工工资如何解决 拖欠农民工工资的,解决方法如下: 1、投诉到当地劳动执法监察大队; 2、可以依法向当地人民法院申请支付令; 3、向当地劳动行政部门申请劳动仲裁; 4、如果劳动仲裁不予受理或者仲裁不公,还可以在15天内向法院提起民事诉讼,直接通过法院判决执行。 《劳动法》第五十条 工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人。 不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。 《劳动合同法》第三十条 用人单位应当按照劳动合同约定和国家规定,向劳动者及时足额支付劳动报酬。 用人单位拖欠或者未足额支付劳动报酬的,劳动者可以依法向当地人民法院申请支付令,人民法院应当依法发出支付令。
问题:关于拖欠农民工资的问题?
吕美亮律师
2024-05-09 07:34:39
根据劳动合同确定,如果公司想变更岗位性质,需要与劳动者协商,否则劳动者可以要求按原合同履行
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伪造、倒卖伪造的有价票证罪
非法集会、游行、示威罪