医疗损害责任纠纷司法鉴定申请书

1、原告人的姓名及其他基础信息;常住地址;身份证号码;联系电话;2、被告人的姓名及其他基础信息;常住地址;身份证号码;联系电话;3、诉讼请求:即希望法庭的判决结果，例如借贷合同的起诉状中:被告需马上偿还原告借款金额元，利息元;4、诉讼费用由被告人承担;5、诉讼的原因:写明起诉的理由，例如:被告人拒绝偿还借款或者下落不明等等 6、其他需要写明的事项;写完起诉状之后就可以拿着起诉状和相关的资料到法庭上请求立案，提交的资料应当包括:个人的身份证、户口本等身份资料(原件和复印件)，如果是单位的则提交营业执照等复印件;合同、协议等等，法院将会根据原告提供的资料在七天之内作出是否立案的决定，如果不符合立案的，法院不受理。

1、首先应提交起诉书，并按对方当事人人数提交相应份数的副本。当事人是公民的，应写明双方当事人的姓名、性别、年龄、籍贯、住址；当事人是单位的，应写明单位名称、地址、法定代表人或负责人姓名。起诉书正文应写明请求事项和起诉事实、理由，尾部须署名或盖公章；2、根据“谁主张谁举证”原则，原告向法院起诉应提交下列材料：（1）原告主体资格的材料。如居民身份证、户口本、护照、港澳同胞回乡证、结婚证等证据的原件和复印件；企业单位作为原告的应提交营业执照、商业登记证明等材料的复印件；（2）证明原告诉讼主张的证据。如合同、协议、债权文书、收发货凭证、往来信函等；3、当事人向法院提交书证，应填写一式两份证据清单，详细列明提交证据的名称、页数。证据经法院承办人核对后，由承办人在证据清单上签字盖章，一份交当事人，一份备案；4、立案庭在当事人履行必须的手续和交齐有关证据材料之后，在七天内，对符合立案条件的，办理立案手续；对不符合立案条件的，依法裁定不予受理；5、当事人应在收到受理通知书之日起七天内预交案件受理费和其他诉讼费用，如确有困难，可在预交期内向本院提出减、缓、免交的书面申请，逾期不交或者书面申请缓、减、免交未获批准而仍不预交的，本院将裁定按自动撤诉处理；6、立案手续后，案件由法院排期开庭，当事人应服从法院的各项工作安排，并于结案后到财务室结算诉讼费用，多退少补。

（一）建筑物、构筑物或者其他设施倒塌、塌陷致害责任：根据《民法典》第一千二百五十二条的规定，建筑物、构筑物或者其他设施倒塌、塌陷造成他人损害的，由建设单位与施工单位承担连带责任，但是建设单位与施工单位能够证明不存在质量缺陷的除外。建设单位、施工单位赔偿后，有其他责任人的，有权向其他责任人追偿。因所有人、管理人、使用人或者第三人的原因，建筑物、构筑物或者其他设施倒塌、塌陷造成他人损害的，由所有人、管理人、使用人或者第三人承担侵权责任。（二）建筑物、构筑物或者其他设施及其搁置物、悬挂物脱落、坠落致害责任：根据《民法典》第一千二百五十三条的规定，建筑物、构筑物或者其他设施及其搁置物、悬挂物发生脱落、坠落造成他人损害，所有人、管理人或者使用人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。所有人、管理人或者使用人赔偿后，有其他责任人的，有权向其他责任人追偿。（三）不明坠落物致害责任：根据《民法典》第一千二百五十四条的规定，从建筑物上坠落的物品造成他人损害的，由侵权人依法承担侵权责任；经调查难以确定具体侵权人的，除能够证明自己不是侵权人的外，由可能加害的建筑物使用人给予补偿。可能加害的建筑物使用人补偿后，有权向侵权人追偿。物业服务企业等建筑物管理人应当采取必要的安全保障措施防止前款规定情形的发生；未采取必要的安全保障措施的，应当依法承担未履行安全保障义务的侵权责任。另外，公安等机关应当依法及时调查，查清责任人。（四）堆放物倒塌、滚落或者滑落致害责任：根据《民法典》第一千二百五十五条的规定，堆放物倒塌、滚落或者滑落造成他人损害，堆放人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。（五）在公共道路上堆放、倾倒、遗撒妨碍通行的物品致害责任：根据《民法典》第一千二百五十六条的规定，在公共道路上堆放、倾倒、遗撒妨碍通行的物品造成他人损害的，由行为人承担侵权责任。公共道路管理人不能证明已经尽到清理、防护、警示等义务的，应当承担相应的责任。（六）林木折断、倾倒或者果实坠落等致人损害的侵权责任：根据《民法典》第一千二百五十七条的规定，因林木折断、倾倒或者果实坠落等造成他人损害，林木的所有人或者管理人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。（七）公共场所或者道路上施工致害责任和窨井等地下设施致害责任：根据《民法典》第一千二百五十八条的规定，在公共场所或者道路上挖掘、修缮安装地下设施等造成他人损害，施工人不能证明已经设置明显标志和采取安全措施的，应当承担侵权责任。窨井等地下设施造成他人损害，管理人不能证明尽到管理职责的，应当承担侵权责任。

原告：xxx 男 xx岁 汉族 党员身份证号：户口所在地：现住址：工作单位：联系方式： 手机号或电话号(可以随时联系上)被告：姓名、性别、年龄、民族、身份证明： 对方身份证号或驾照号住址：工作地址：联系方式： 手机号或电话号(可以随时联系上)案由：道路交通事故人身损害赔偿纠纷 (这项必须有)诉讼请求：1、判令被告向原告支付医疗费 元;2、判令被告当庭向原告赔礼道歉;3、本案诉讼费由被告承担;事实与理由：20XX年X月XX日21时45分，被告所驾驶的车牌为 xxxxx 黑色丰田小轿车，停放在东城区xxxxx大街xx号门前非机动车道左侧，车头向西、车尾向东;原告驾驶电动自行车由东向西正常行驶，此时被告在开启前右侧车门时，将原告左手和左腿撞伤;随后原告拨打122报警，经东城交通支队东四大队事故认定，被告承担此次事故全责，原告无责;因被告当时态度傲慢，无任何歉意表示，原告只能自行就医;后经北京XX医院急诊科诊断为：外伤后神经反应，左手软组织损伤(诊断证明附后)。X月X日原告就医疗费赔偿联系被告，而被告一直无故拖延，至今二十多天也未履行赔偿责任;鉴于被告的这种行为，显然未诚意对待;据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。此致北京市东城区人民法院具状人：XXX (原告签字)20XX年X月XX日以上就是道路交通事故纠纷起诉状范文。

一、按件收费一般无财产争议性质的案件，比如仅解除婚姻关系的离婚案件、抚养权争取案件，都是采取按件收费的标准进行的，根据不同的案情收费一般在5000—20000。二、计时收费一般在律师提供前期咨询服务的时候都是计时收费的，根据咨询案件类型不同、复杂程度不同，一般收费是200—500元一小时。三、按标的额收费案件存在财产争议的，一般以诉讼标的为基础，按比例收取律师费。1.争议标的在10万元以下部分 8%—10％，最低一般不低于5000元；2.争议标的在10万元以上但在100万元以下部分 6%—7％；3.争议标的在100万元以上但在500万元以下部分 5%；4.争议标的在500万元以上但在1000万元以下部分 3%；5.争议标的在1000万元以上但在5000万元以下部分 1%；6.争议标的在5000万元以上部分 0.5%。以上数据均为部分收集整理和不完全统计，不具备普遍性，仅供参考。除了以上收费标准以外，还有一种比较特殊的风险代理，风险代理收费方式一般为前期仅收取成本费用，判决后或者执行后按标的额一定比例收取费用，这个比例一般不超过30％。

（一）代理民事案件、行政案件：担任公民请求支付劳动报酬、工伤赔偿；请求给付赡养费、抚养费、扶养费；请求发给抚恤金、救济金；请求给予社会保险待遇或最低生活保障待遇的民事诉讼、行政诉讼的代理人；担任涉及安全事故、环境污染、征地拆迁赔偿（补偿）等公共利益的群体性诉讼案件代理人的案件实行政府指导价。其它案件类型实行市场调节价。（1）简单案件1、不涉及财产 1500-8000 元2、涉及财产按诉讼争议  标的额≤1 万元 按民事不涉及财产案件标准执行＞1 万元，≤10 万元 4.8-6.4%＞10 万元，≤50 万元 4-4.8%＞50 万元，≤100 万元 3.2-4%＞100 万元，≤500 万元 2.4-3.2%＞500 万元，≤1000 万元 1.6-2.4%＞1000 万元，≤1 亿元 0.8-1.6%＞1 亿元 0.5-1%（2）重大、疑难、复杂案件 不高于简单案件 5 倍标准执行（二）代理国家赔偿案件（1）简单案件1、不涉及财产 按民事简单案件不涉及财产标准执行2、涉及财产按诉讼争议标的额 按民事简单案件涉及财产标准执行收费项目 收费标准（2）重大、疑难、复杂案件 按民事简单案件不高于 5 倍标准执行（三）实行政府指导价的案件采取计时收费的 100-2000 元/小时。

⑴　无财产争议案件：普通民事、经济、行政案件，不涉及财产的，根据案件性质、复杂程度、工作所需耗费时间等因素，在6000—100000元之间协商收取；外地民事、经济、行政案件不涉及财产的，代理费不低于20000元 [2]  ；⑵　法律文书：代为撰写、修改、审查法律文书，根据法律文书的性质、难易程度、工作所需耗费时间等因素，每份文书在600－2000元之间协商收费；⑶　律师见证：根据法律文书的性质、所需时间等因素，按每件2000－10000元之间协商收费。⑷　代办公证：律师代办公证的事务不同，每件1500－3000元之间协商收费；⑸　律师函及法律意见书：为委托方出具律师函或法律意见书，根据相关事务难易程度、使用目的、工作所需耗费时间等因素协商收费，每份为1500－20000元之间协商收费。⑹　律师调查：按调查事项协商收费。

人身损害赔偿纠纷的种类：1、道路交通事故人身损害赔偿纠纷;2、铁路旅客运输损害赔偿纠纷;3、水上旅客运输损害赔偿纠纷;4、航空旅客运输损害赔偿纠纷;5、航空器对地、水面上第三人损害赔偿纠纷;6、医疗事故损害赔偿纠纷;7、工伤事故损害赔偿纠纷;8、国家机关及其工作人员职务侵权纠纷;9、雇员受害赔偿纠纷;10、雇佣人损害赔偿纠纷;11、产品责任纠纷;12、高度危险作业致人损害纠纷;13、环境污染损害赔偿纠纷;14、地面(公共场所)施工损害赔偿纠纷;15、建筑物、搁置物、悬挂物塌落损害赔偿纠纷;16、堆放物品倒塌损害赔偿纠纷;17、动物致人损害赔偿纠纷;18、驻特别行政区军人执行职务侵权纠纷;19、防卫过当损害赔偿纠纷;紧急避险损害赔偿纠纷等。

诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算。但是，从权利被侵害之日起超过二十年的，人民法院不予保护。有特殊情况的，人民法院可以延长诉讼时效期间。《民法典》第一百八十八条，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是，自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护，有特殊情况的，人民法院可以根据权利人的申请决定延长。

属于。根据我国法律规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。这里所说的民事权益包括财产权益，所以，财产损害赔偿纠纷属于侵权。

病历有主观病历和客观病历。客观病历，是指记录患者症状、生命体征、病史的病历资料。指门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。根据《医疗事故处理条例》第十条规定：患者有权复制这些病历资料。　　主观性病历，是指医疗机构的医务人员对病情观察、对病史的了解和掌握进行的综合分析所做的记录，指的是死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。根据《医疗事故处理条例》第十六条规定，发生医疗纠纷后，这部分病历应当在医患双方在场的情况下封存和启封。但不许患者及家属查阅、摘录及复印。 当然，任何疾病的发展过程都不会被隐藏的毫无痕迹，在常规检查中总会露出蛛丝马迹，所以就算是病历造假，对造假病历认真分析，就一定会找出矛盾之处。

根据你的问题解答如下, 医疗损害侵权纠纷的解决途径有哪些医疗事故是指医疗机构的主要医务工作人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，在接诊运输、登记检查、护理治疗诊疗等活动程序中，未尽到应有的措施和治疗水平或措施不当、治疗态度消极、延误时机，告知错误，误诊漏诊、弄虚作假错误干预等不良行为，以致病员智力、身体发生了不应有的损害或延误了治疗时机造成了病情加重或死亡所产生的生命财产有额外损失的情况。1、协商。医患双方就赔偿问题进行协商，达成一致意见，双方签订协议书，可以办理公证或律师见证，并报卫生行政主管部门备案。2、申请卫生行政部门处理。3、向人民。4、调解(第三方支持下协商解决)、仲裁(双方同意仲裁)等。