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新农村合作医疗报销摔伤嘛
新农村合作医疗报销摔伤嘛
劳动保障是指以保护劳动者的基本权益所采取的一切措施和行为的总和。劳动保障制度的目的就是以保障劳动者的合法权益为目的的,这是区别于其他对劳动关系调整的法律制度。劳动保障的内容是主体的独立人格、法律地位和物质利益。主体的独立人格是获得法律地位的前提,而独立的法律地位又是实现物质利益的前提。劳动保障首先要确立和维护劳动者和用人单位的独立人格和法律地位。
2024-03-01 06:45:08
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新农村合作医疗报销摔伤嘛
法律咨询顾问
问题:农村合作医疗报销比例是多少?小孩胳膊摔断了,在市儿童医院手术治疗
报销比例是80%。新农合报销流程:报销所需资料:1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。报销流程:?1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。2、医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20-----70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
法律咨询顾问
问题:请问新沂的农村合作医疗能在徐州医院使用吗,报销额度是多少
新型农村合作医疗不属于报销的范围1、在卫生行政部门确定的定点医疗机构以外的医疗机构中就诊发生的医药费用。2、未按照有关规定办理转诊手续,到县级以上定点医疗机构就诊发生的医药费用。3、《药品目录》及《诊疗目录》以外的医药费用和超过物价标准的医疗收费项目。4、非医疗性费用:包括整容美容、预防接种、矫形手术、镶牙、视力矫正等。5、因交通事故、药事事故、医疗事故、公(工)伤事故发生的医疗费用、职业病治疗费。6、因违法犯罪、酗酒、斗殴、服毒、自杀、自残等发生的医疗费用。7、输血、器官移植、导管、支架、手术止痛泵费用,以及进口特殊材料或置入材料等。8、服务类项目支付的费用:包括挂号费、调温费、住院病人陪人陪床费、出诊费、会诊费、特需费、监护费、特护费、健康查体费等医疗收费明细中的“其他”类收费不予报销。9、因自然灾害等不可抗力因素所造成的大范围急、危、重症病人抢救发生的医疗费用。10、定点医疗机构未按法定程序批准设立的具有承包性质的院中院、院内科室的医药费用。11、未按规定进行计划免疫接种发生相应的传染病所支付的医疗费用。12、性病费用;各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目(如男性不育、女性不孕检查治疗)。13、目前婚前医学检查、出生医学证明、新生儿疾病筛查等非治疗性费用暂不列入补偿范围。除了以上不报的内容,其余都是可以报销的!
周娇
问题:您好,请问我是新农合参保人,我住院治疗,医院报销后我自己还给一万六千元,请问我可以申请二次报销吗
你好,如果你有购买商业保险等,可以申请保险理赔。
法律咨询顾问
问题:你好, 我们家亲戚在我们家店里帮忙被开水躺枪住院,医生说牵扯第三方责任不给予报销,请问有什么解决办法,保险是新农村合作医疗保险!
有下列情形之一的,医药费用不纳入新型农村合作医疗基金补偿范围: (一)使用的药品或者诊疗项目未列入新型农村合作医疗报销药物目录或者诊疗项目目录的,但实行按病种定额付费的除外; (二)按照规定应当由工伤或者生育保险基金支付医药费用的; (三)应当由第三人负担医药费用的; (四)应当由公共卫生负担的; (五)境外就医的; (六)因故意犯罪造成自身伤害发生医药费用的; (七)因美容、整形等非基本医疗需要发生医药费用的; (八)国家和省规定不予补偿的其他情形。 有前款第三项情形,但第三人无法确定或者无支付能力的,由经办机构按照补偿方案从新型农村合作医疗基金中先行支付。新型农村合作医疗基金先行支付后,有权向第三人追偿。
法律咨询顾问
问题:请问在江苏徐州市新沂市,白癜风在外省治疗能在农村合作医疗报销吗?
新农合政策报销范围:新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
法律咨询顾问
问题:上班途中骑电动车摔伤,伤到了牙和脑出血,算工伤吗,如果不算,治疗牙农村医保能报销吗
我国工伤保险条例,在认定工伤的条件上,已经对上下班途中发生事故是否属于工伤做了明确规定。国务院工伤保险条例第十四条中规定,职工在上下班途中,受到非本人主要以上责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、或者事故伤害的,属于工伤。根据该规定我们可知,上班途中骑电动车摔伤,如要构成工伤,需要满足:1、必须是合理的上班必经路线之内2、必须是交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害3、必须是非职工本人主要以上原因。职工在上下班途中骑行电动车摔伤只要满足上述三点,那么即便是职工因单方事故摔倒,也可被认定为工伤。在此职工还应特别要注意,如职工在上下班骑电动车摔倒,应第一时间保护好现场,同时报警处理,并要求交警部门出具事故则认定书,以此作为非本人主要以上原因的有效凭据。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的(四)患职业病的(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
惠学凤
问题:您好,自己在家里干活摔伤现在需要取钢板,请问农村合作医疗给报销吗
你好,医保范围内可报销
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杜强吉律师
2024-06-02 16:28:51
你好,可以具体说一下
问题:拖欠工资找不到人?
钱威律师
2024-06-02 11:01:12
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:我在厂干十四年了不干了可以阾失业金么用什么手续自己不干的?
钱威律师
2024-06-01 22:07:02
你好,这边可以帮你处理的
问题:离职工作没交接好为理由扣不发工资?
刘飞飞律师
2024-06-01 12:13:10
没有非法离职,这个等于你自己辞职了
问题:老板给我签了离职申请书我在上面写明了离职时间老板也盖了公章并且停了我下个月社保我离职是合法的吗?
钱威律师
2024-05-31 22:32:33
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:病人在市医院做了3级腰椎肩盘突出手术,为什么合医只报销百分之三十?
王刚律师
2024-05-31 09:29:05
失业金需要非自己主动辞职才能领取,失业金领取以累计交纳时长为计算标准。你交了8年保险,最长可领取18个月的失业保险。
问题:我保险交了8年,但不是在同一家公司交的,能拿多久的失业金?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-31 14:49:12
民法典》第1024条、第995
问题:私人公司没给员工买社保,工作了二十几年,退休或者辞退,有没有退休金,怎么计算?
王刚律师
2024-05-30 14:42:04
如果用人单位的调岗和取消底薪行为确实违反了劳动合同约定或法律法规,且您能够提供相应的证据,您有权向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,要求: 恢复原岗位或合理调岗:根据劳动合同约定或法律规定,要求恢复至手术前的原岗位,或者在合理范围内进行调岗。 或者恢复底薪或支付合理薪酬:要求恢复手术前的底薪待遇,或者按照调整后岗位的合理薪酬标准支付工资。 或者赔偿损失:如用人单位的违法行为给您造成额外经济损失(如医疗费用、误工费等),您可主张相应的赔偿。 如果劳动仲裁未能解决争议,您还可以向人民法院提起诉讼。
问题:由于自身原因手术完后再返岗被调离了原岗位被按新招的人处理取消了底薪我能告它吗?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-29 11:00:13
你好及时起诉索要工资
问题:农民工工资去年干的活,现在一直不给钱?
钱威律师
2024-05-28 21:06:39
你好可以电话聊下!!!!!
问题:现在公司对其劝离但是这人不离职,到时间没有来上班又接着请假,只是口头和主管说下没有写请假条,下员工请假十来天?
钱威律师
2024-05-28 21:06:39
你好可以电话聊下!!!!!
问题:现在公司对其劝离但是这人不离职,到时间没有来上班又接着请假,只是口头和主管说下没有写请假条,下员工请假十来天?
杜强吉律师
2024-06-02 16:28:51
你好,可以具体说一下
问题:拖欠工资找不到人?
钱威律师
2024-06-02 11:01:12
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:我在厂干十四年了不干了可以阾失业金么用什么手续自己不干的?
钱威律师
2024-06-01 22:07:02
你好,这边可以帮你处理的
问题:离职工作没交接好为理由扣不发工资?
刘飞飞律师
2024-06-01 12:13:10
没有非法离职,这个等于你自己辞职了
问题:老板给我签了离职申请书我在上面写明了离职时间老板也盖了公章并且停了我下个月社保我离职是合法的吗?
钱威律师
2024-05-31 22:32:33
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:病人在市医院做了3级腰椎肩盘突出手术,为什么合医只报销百分之三十?
王刚律师
2024-05-31 09:29:05
失业金需要非自己主动辞职才能领取,失业金领取以累计交纳时长为计算标准。你交了8年保险,最长可领取18个月的失业保险。
问题:我保险交了8年,但不是在同一家公司交的,能拿多久的失业金?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-31 14:49:12
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问题:私人公司没给员工买社保,工作了二十几年,退休或者辞退,有没有退休金,怎么计算?
王刚律师
2024-05-30 14:42:04
如果用人单位的调岗和取消底薪行为确实违反了劳动合同约定或法律法规,且您能够提供相应的证据,您有权向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,要求: 恢复原岗位或合理调岗:根据劳动合同约定或法律规定,要求恢复至手术前的原岗位,或者在合理范围内进行调岗。 或者恢复底薪或支付合理薪酬:要求恢复手术前的底薪待遇,或者按照调整后岗位的合理薪酬标准支付工资。 或者赔偿损失:如用人单位的违法行为给您造成额外经济损失(如医疗费用、误工费等),您可主张相应的赔偿。 如果劳动仲裁未能解决争议,您还可以向人民法院提起诉讼。
问题:由于自身原因手术完后再返岗被调离了原岗位被按新招的人处理取消了底薪我能告它吗?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-29 11:00:13
你好及时起诉索要工资
问题:农民工工资去年干的活,现在一直不给钱?
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