低保户慢病门诊可以报销吗

甲类是指国家规定，临床治疗需要的甲类药品。广泛应用于同一类药物，疗效好，价格低廉，使用这些药品所发生的费用，应当列入基本医疗保险基金的缴费范围，并按照基本医疗保险办法的规定缴纳，100%的甲类药品按报销比例报销。乙类是指乙类药品。基本医疗保险基金可以支付一些药品的费用。使用该药品所发生的费用，在基本医疗保险基金支付范围内列入一定比例后，由被保险人自行支付，并按照基本医疗保险的规定支付。甲类、乙类报销：甲、乙类上柜为红色，乙类上柜为绿色，甲、乙类药品在医疗保险范围内。《非处方药管理办法》中的甲类药品必须在药房销售。乙类药品不仅可以在药店销售，还可以在一般商业企业和其他场所销售。但是，必须经当地市级以上药品监督管理部门核准登记，并按要求发给乙类上柜药品准销售标志。医疗保险目录按照国家基本药物目录进行筛选。甲、乙类按疗效价比确定。也就是说，疗效肯定、成本低的，不自理，列入甲级。B类基本上有自付比例，由不同地区决定。地方劳动和社会保障局有权调整B类医疗保险品种。进出口总额控制在品种数量的15%以内，各地无权调整A类医疗保险品种。在门诊使用时，可使用卡上的医疗保险个人账户支付。在医院、乙类药品和其他乙类费用中使用时，被保险人结算时，乙类先承担其自身费用的10%，再与甲类费用一起计算基本医疗费用，并与超过医院基本费用的部分一起享受全额支付的比例。简单地说，当B类费用住院时，他们自己支付更多。医疗保险住院报销-不包括个人支出，B类费用在支付10%的费用后，如果超过阈值费用，可以报销80%以上。不是预付现金，而是在指定的医疗保险医院住院。

门诊医疗保险的报销主要包括以下几点：1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。2、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85，退休91，3万-4万在职90，退休94，4万以上，在职95，退休97。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。3、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

特殊门诊病种办理流程：1、参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前，凭《医保手册》）到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》，同时备齐申报病种的相关病历资料（或复印件）、一张近期1寸免冠照片，选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。2、初审医院收齐申请人的相应资料后，组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。3、市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审，专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。4、经市专家委员会评审通过的，特门申请人在下个季度第一个月5个工作日以后，携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》，评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的，注明未批准的原因并书面告知，同时将病历资料退回申请人。

劳动者工作期间得了白血病，用人单位是不能辞退劳动者的，如果用人单位辞退劳动者需要向劳动者支付医疗补助金和经济补偿金。　　医疗期结束后，劳动者仍然需要治疗请病假的，用人单位可以选择不再续签劳动合同，支付劳动者经济补偿金和医疗补助金。　　经济补偿金的标准为每工作1年支付1个月，医疗补助金为6到12个月本人工资。　　《劳动合同法》第四十二条　劳动者有下列情形之一的，用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同：　　（一）从事接触职业病危害作业的劳动者未进行离岗前职业健康检查，或者疑似职业病病人在诊断或者医学观察期间的；　　（二）在本单位患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的；　　（三）患病或者非因工负伤，在规定的医疗期内的；　　（四）女职工在孕期、产期、哺乳期的；　　（五）在本单位连续工作满十五年，且距法定退休年龄不足五年的；　　（六）法律、行政法规规定的其他情形。

　　尿毒症患者属门诊大病，只要参加了医保，透析等治疗费用一律按规定报销90，个人只需支付10。各地对尿毒症就医、报销等规定不一，可以上当地医保咨询，现以广州为例：一、市医疗保险管理部门指定的定点医疗机构确诊并审核确认患尿毒症需长期进行门诊腹膜透析、血液透析治疗的参保人员(以下简称参保病人)，可按规定享受尿毒症门诊透析治疗门诊特定项目医疗保险待遇。二、参保病人应当在指定定点医疗机构中选定1家作为本人尿毒症门诊透析治疗的定点医疗机构(以下简称选定医院)。一经选定，原则上1年内不得变更。参保病人确因病情需要及居住地迁移等情形，需要变更选定医院的，可到医疗保险经办机构办理变更手续。三、指定定点医疗机构为参保病人提供门诊透析治疗实行医保责任医师管理，并统一使用社会医疗保险门诊特定项目专用病历。具体办法由医疗保险经办机构与指定定点医疗机构签订服务协议约定。四、参保病人尿毒症门诊透析治疗发生的基本医疗费用，基本医疗保险统筹基金的支付比例，分别按本市城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和城镇灵活就业人员基本医疗保险的有关规定执行。五、基本医疗保险统筹基金支付参保病人尿毒症门诊透析治疗发生的基本医疗费用，应当符合《关于公布广州市社会医疗保险门诊特定项目、门诊指定慢性病药品目录范围的通知》(穗人社发〔2012〕50号)及《广州市基本医疗保险尿毒症门诊透析治疗诊疗项目范围》(附件)。其中，属于乙类的药品及诊疗项目，参保病人按比例先自付的费用标准调整为零。　　参保病人在非选定医院就医发生的尿毒症门诊透析治疗基本医疗费用，基本医疗保险统筹基金不予支付。六、参保病人进行尿毒症门诊透析治疗发生的医疗费用，属于基本医疗保险统筹基金支付的，定点医疗机构先行记账，每月汇总后向医疗保险经办机构申报结算。七、市医疗保险经办机构按平均费用定额方式与定点医疗机构进行门诊透析基本医疗费用结算。