医保生育险门诊报销

生育险不是医院直接报销的，关于生育险的报销流程如下：1、女职工在怀孕之后，或者是在流产手术之前，或者是其他的计划生育手术前，由自己所在的单位的工作人员，带着相关的资料，去到区社会劳动保险处，找到办理生育险的窗口；2、通过生育险窗口工作人员的审核之后，就可以签发医疗证；3、当女职工生完孩子三十天内，或者是做完流产手术三十天内，由自己所在的单位工作人员，拿着相关的资料，去到区社会劳动保险处，找到办理生育险的窗口；4、通过生育险窗口工作人员的审核之后，就可以领取到生育医疗费和生育津贴了。

你说的材料费应该是你使用的空针，消毒液，消毒棉球等消耗性东西，都是一次性的的，统称材料费，还有检查口腔用的压舌板，你如有不明白，可以带单子，到就诊医院询问清楚。根据《上海市医院实施两种医疗收费标准的暂行办法》：二、按医疗成本计算的收费标准：1．各级医疗机构的门诊（含急诊）挂号费：初诊每次三角，复诊二角。2．住院费：街道医院和公社卫生院每天一元，县级医院每天二元，区级医院每天二元五角，区中心医院每天三元，市级专科医院每天三元（麻疯病院每天二元，市政综合医院（含肿瘤、胸科医院）每天三元五角。观察床，区、县级医院每天一元，市级医院每天一元五角。病室治疗费按原收费标准加一倍。3．手术材料费：一般按市区收费标准加一倍，少数特种手术加二至三倍。郊县医院与市区医院同价。4．线透视费、摄片费按原收费标准加一倍。5．特殊治疗检查项目按原收费标准加一至三倍。6．化验费按原收费标准加一倍。7．输血材料费（包括血液）每一百毫升二十元。理疗费、针灸费、推拿费、一般治疗费、检验费（化验除外），敷料费、救护车费、镶牙费、婴儿室费等，仍按原收费标准收费。

武汉市参加生育保险男职工未就业配偶生育符合以下条件可享受生育医疗待遇：（一）符合国家和省、市计划生育相关规定；（二）男职工所在单位为其连续足额缴纳生育保险费满6个月以上；（三）男职工配偶未就业。男职工未就业配偶怀孕6个月内，应持相关证明到男职工用人单位所在地社会保险经办机构备案，并办理就医登记。在生育保险定点医疗机构实施生育和计划生育手术的，持男职工医保卡和本人身份证就诊，其享受待遇范围内的生育医疗费用由辖区社会保险经办机构与定点医疗机构办理结算手续。在武汉市非定点医疗机构和外地医疗机构就诊的，生育医疗费用由个人垫付后，凭相关材料到辖区社会保险经办机构申请现金报销。办理男职工未就业配偶生育就医登记需提供如下资料（可交由单位统一办理）：1、武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表2、生育服务证原件及复印件（属于自主安排生育第一个和第二个子女的，《生育服务证》办理生育保险就医登记的必要条件；属于经批准再生育一个子女的，《生育证》作为办理生育保险就医登记的必要条件。）3、结婚证原件及复印件4、男女双方身份证原件及复印件5、男职工配偶未就业证明资料（按辖区社保经办机构要求准备）登记备案后，男职工未就业配偶在异地生育后需由男职工所在单位携以下资料，向参保社保经办机构生育保险待遇窗口申请现金报销：1、武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表2、男女双方身份证原件及复印件3、准生证原件及复印件（属于自主安排生育第一个和第二个子女的，《生育服务证》办理生育保险就医登记的必要条件；属于经批准再生育一个子女的，《生育证》作为办理生育保险就医登记的必要条件。）4、发票原件5、费用清单原件6、住院病案（医院病案室复印）7、男方社保卡复印件8、《武汉市男职工未就业配偶生育保险现金结算申报审核表》9、异地医院等级证明男职工未就业配偶按以下规定享受生育医疗待遇：（一）生育医疗待遇范围按《武汉市职工生育保险办法》第十六条规定执行。（二）生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。医疗费用在定额以内的，按实际支付；医疗费用高于定额的，按定额支付。门诊产前检查医疗费限额为700元，其中首次产检费用定额185元；顺产定额标准为：医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元；助娩产定额标准为：医院2800元、二级医院2400元、一级医院2100元；剖宫产定额标准为：医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元。

企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表；3、身份证明信息、出生证、医院的医务证明、医务结算的单子等，即使胎儿死亡，流产等均能享受生育保险。1.在享受生育津贴前.等待社会劳动保险部门审批完成后，单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用，这个要去税务部门交纳；8：怀孕后，单位需要为本人申缴生育保险；7、社保登记表，需要准备三个表.在进行保险支付办理的材料主要有、养老、工作和生育保险人员增减表，本人可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金，些三表由企业准备；2.由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报，劳动保险部门受理后，会返回两个盖章后的表；4.等到下个月.办理医疗证，由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理；5.女职工生完孩子，产假满30内前（注意时间哦，逾期办理比较麻烦）向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理；6.等待审核后，工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表：城镇企业职工生育情况表生育险办理流程：生育保险属于强制性保险，由本人所在单位进行交纳，而且是用人单位必须为你交纳，个人是无法交纳的，生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策，而且不论胎儿是否正常产下

因经营或工程需要由用人单位长期派驻武汉市统筹区外工作的职工，因生育在异地就医可办理长驻外地生育就医登记，需提供如下资料：（1）《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表（表3）》及《武汉市生育保险生育就医登记表》（表1）（2份）；（2）居民身份证（原件及复印件）；（3）社会保障卡（原件及复印件）；（4）夫妻双方结婚证（原件及复印件）（5）计划生育服务证或生育证（原件及复印件）（属于自主安排生育第一个和第二个子女的，《生育服务证》办理生育保险就医登记的必要条件；属于经批准再生育一个子女的，《生育证》作为办理生育保险就医登记的必要条件。）（6）长驻外地证明（单位盖公章）。办理长驻外地生育就医登记后，在异地发生的生育医疗费用可先现金垫付，出院后可提供相关资料到辖区社保经办机构申请现金报销。

北京在职职工医保报销比例，根据北京市在职职工医疗保险报销比例规定，本市社区卫生服务机构就诊，医疗费用报销起付线1800，报销比例为90%，一个年度内最高报销2万元;非社区卫生服务机构就诊，医疗费用报销起付线1800，报销比例为70%，一个年度内最高报销2万元。《北京市社会保险费征缴若干规定》第七条缴费单位应当自领取营业执照或者登记证书之日起30日内，到其所在地的区、县社会保险经办机构申请办理社会保险登记。 缴费单位申请办理社会保险登记，应当填写社会保险登记表，出示营业执照或者登记证书以及组织机构代码证书。

新农合报销程序：(一)申请受理1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。2、受理机构：县级以下(含县级，下同)定点医疗机构。3、申请结果：(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理；(2)对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份；(3)对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。(二)费用核算县级定点医疗机构：由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署核算意见。乡镇定点医疗机构：由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署初审核算意见后，由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核，签署审核意见。(三)费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见，向申请人支付应当报销的医药费用，并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。

参保人员因急救抢救在非本市定点医疗机构发生的住院医疗费用，办理了异地安置的参保人员在安置地选定的定点医疗机构发生的住院医疗费用，办理了市外转诊的参保人员在转诊医疗机构发生的住院医疗费用，以及因特殊原因未能在定点医疗机构完成医疗费结算的费用，由本人全额垫付，出院后3个月内，特殊情况不超过12个月，持下列资料到参保关系所在的医疗保险经办机构办理报销手续，逾期不予办理：（一）财政、税务部门制作或监制的医疗服务收费专用票据；（二）异地安置人员需提供《成都市基本医疗保险参保人员异地就医定点医疗机构申报表》，异地住院须提供住院期间的病历首页、入院记录复印件和当地社会保险（医疗保险）经办机构出具的医疗机构定点证明和等级证明，市外转诊的参保人员需提供《基本医疗保险市外转诊申请表》；（三）患者或家属签字认可的费用清单、中药复式处方以及相关检查报告；（四）出院病情证明或死亡证明；（五）社会保险卡；（六）参保人或代理人身份证；（七）医疗保险经办机构指定银行的储蓄账号。委托他人办理的应同时委托书和受委托人的身份证原件和复印件。政策依据：《成都市劳动和社会保障局关于印发的通知》(成劳社发〔2008〕120号)第二十七条2008年12月18日