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今本人____________(身份证号：_______________________)拖欠________________(身份证号：________________)
拖欠工资合计人民币(大写)_________________元整(小写：_________)。定于_________年_________月_________日之前全部结清。因此欠条引起的法律诉讼，一切诉讼费、律师费等为了实现债权的全部费用均由欠款人承担。
特立此据
欠款人：_____________________
日期：_____________________
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