政策限定,只要办妥异处就医手续,都能按政策享受医保待遇,且在异处就医所享受的医保待遇与在本地就医相同。因此,只要你符合要求并且解决了有关手续,即使在异处生了病,也相同可得到合法的医疗保障。但如果你无办妥异处就医手续,在本地医保范围外住院,医疗费就要由个人负责。需补选、改选异处医疗组织的,在无办妥再次申办异处就医手续前的住院医疗费也由个人负责。你如果按有关限定解决了异处就医手续,你需要先用现钱支付,不能够报销。万一是重病,符合住院准则,需要在选定的医保定点医院住院治病(或进行门诊特定事项),那么所发生的医疗费先由你个人用现钱垫付,在出院(或结付医疗费)之日起1个月内,提供相关资料,向所属单位申办,再由单位经办人到医保解决单位按限定报销。同时,寓居地迁移或原选定当地医保定点医疗组织不能需要医疗需求的,都可再次申办异处就医。如果回本市长久寓居或工作的,需解决撤销异处就医手续。有关专家指出,申办异处就医必须同时符合两个要求:一是在境内同一地方寓居,二是寓居时间满半年。如有一位参保人,去年5月计划到海南省其子处寓居4个月,再到江西省其大闺女处寓居3个月,由于参保人选择到海南、江西两地寓居,虽合计寓居超出半年,但不是同一地方,这样就不符合申办异处就医的要求。
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