首页 > 法律知识 > 工伤赔偿 > 工伤纠纷 > 工伤保险待遇审核流程是怎样

工伤保险待遇审核流程是怎样

跳过文章,直接获取专业解读?
来源:律图小编整理 · 2025.08.11 · 1346人看过
导读:工伤保险待遇审核流程:职工或其近亲属先向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,提供劳动关系等材料,认定工伤后向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请鉴定确定伤残等级。接着准备相关材料向工伤保险经办机构提出待遇审核申请,经办机构审核通过后按规定标准核定待遇,支付给职工或其近亲属,整个流程严格依规进行。
工伤保险待遇审核流程是怎样

一、工伤保险待遇审核流程是怎样

工伤保险待遇审核流程如下:

首先,职工或其近亲属需向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,提供劳动关系证明、医疗诊断证明等材料。认定工伤后,再向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定,确定伤残等级

之后,准备工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论、医疗费用发票等相关材料,向工伤保险经办机构提出待遇审核申请。

经办机构受理后,会对提交材料进行审核,核实各项待遇的合理性与准确性。审核通过后,会按照规定标准核定工伤保险待遇,包括医疗费用、伤残津贴一次性伤残补助金等,并将待遇支付给职工或其近亲属。整个流程需严格依照法律法规及相关政策规定进行,以确保工伤职工合法权益得到保障。

二、工伤保险待遇如何申领流程

工伤保险待遇申领流程如下:

首先,职工发生事故伤害或被诊断、鉴定为职业病,所在单位应在30日内提出工伤认定申请。

单位未申请的,工伤职工或其近亲属、工会组织可在1年内自行申请。认定为工伤后,经劳动能力鉴定确定伤残等级等。

接着,准备工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论、医疗费用发票等材料。

然后,向社保经办机构提交申请,填写工伤保险待遇申请表。

社保经办机构受理后会进行审核,核实相关情况。

审核通过,会按照规定支付工伤保险待遇,如一次性伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗待遇等。一般通过银行转账等方式发放到职工指定账户。具体流程各地可能有细微差异,可详询当地社保部门。

三、工伤保险待遇单位承担哪些部分

工伤保险待遇中,单位通常承担以下部分:

1.停工留薪期工资福利:职工因工作遭受事故伤害或患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

2.伤残津贴(五至六级伤残):保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴。

3.一次性伤残就业补助金:工伤职工因工致残被鉴定为五至十级伤残劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

需注意,具体支付标准和情形依各地工伤保险政策而定。

工伤保险待遇审核流程关乎每一位工伤职工的切身利益。了解其具体步骤,能让职工更顺畅地获得应有的保障。当我们探讨工伤保险待遇审核流程是怎样的时候,要知道这一流程严谨且细致。比如提交申请后,相关部门会对材料进行严格审核,确认无误才会进入下一步。审核通过后,待遇的发放也有明确规范。倘若在这其中你遇到诸如审核时间过长、材料要求不明等问题,或者对整个流程的任何环节仍有疑问,那就赶紧点击网页底部的“立即咨询”按钮吧。专业法律人士会为你详细解读,帮你顺利走完工伤保险待遇审核流程,维护自身合法权益。

网站地图
更多

工伤纠纷最新文章

遇到工伤纠纷问题?
律图专业律师 处理更可靠
快速咨询