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农村新型合作医疗报销程序
农村新型合作医疗报销程序
劳动保障是指以保护劳动者的基本权益所采取的一切措施和行为的总和。劳动保障制度的目的就是以保障劳动者的合法权益为目的的,这是区别于其他对劳动关系调整的法律制度。劳动保障的内容是主体的独立人格、法律地位和物质利益。主体的独立人格是获得法律地位的前提,而独立的法律地位又是实现物质利益的前提。劳动保障首先要确立和维护劳动者和用人单位的独立人格和法律地位。
2024-02-26 08:14:21
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农村新型合作医疗报销程序
法律咨询顾问
问题:请问新沂的农村合作医疗能在徐州医院使用吗,报销额度是多少
新型农村合作医疗不属于报销的范围1、在卫生行政部门确定的定点医疗机构以外的医疗机构中就诊发生的医药费用。2、未按照有关规定办理转诊手续,到县级以上定点医疗机构就诊发生的医药费用。3、《药品目录》及《诊疗目录》以外的医药费用和超过物价标准的医疗收费项目。4、非医疗性费用:包括整容美容、预防接种、矫形手术、镶牙、视力矫正等。5、因交通事故、药事事故、医疗事故、公(工)伤事故发生的医疗费用、职业病治疗费。6、因违法犯罪、酗酒、斗殴、服毒、自杀、自残等发生的医疗费用。7、输血、器官移植、导管、支架、手术止痛泵费用,以及进口特殊材料或置入材料等。8、服务类项目支付的费用:包括挂号费、调温费、住院病人陪人陪床费、出诊费、会诊费、特需费、监护费、特护费、健康查体费等医疗收费明细中的“其他”类收费不予报销。9、因自然灾害等不可抗力因素所造成的大范围急、危、重症病人抢救发生的医疗费用。10、定点医疗机构未按法定程序批准设立的具有承包性质的院中院、院内科室的医药费用。11、未按规定进行计划免疫接种发生相应的传染病所支付的医疗费用。12、性病费用;各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目(如男性不育、女性不孕检查治疗)。13、目前婚前医学检查、出生医学证明、新生儿疾病筛查等非治疗性费用暂不列入补偿范围。除了以上不报的内容,其余都是可以报销的!
法律咨询顾问
问题:新型农村合作医疗外地户口在居住地能买新型农村合作医疗吗
外地户口在外地居住5年以上可以居住购买新型农村合作医疗,也能异地报销,但报销比例会比当地的要低。异地报销方法一、提供以下资料:(1)患者的《农合证》、户口本、身份证原件;(2)全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);(3)诊断证明;(4)出院证;(5)住院医疗费用汇总清单;(6)住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);(7)加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。可回户口所在地新农合经办机构(设在本乡卫生院)报销,新农合经办机构接收后仔细审核,如资料不全告知其需要补齐的资料内容,待完备后再交于户口所在地新农合经办机构,经办机构在接收完备资料后如实进行录入、审核、结算补偿,并对省外就医的实行保底补偿。如本人不便回户籍地,可将齐全的资料寄与委托人代为办理。二、如在外地农民工定点医院就医,出院时直接按区级补偿标准及时补偿;三、在省级直补和即时结算定点医院就医,只需支付个人应承担的医疗费用,其余部分由定点医院先行垫付。
周娇
问题:您好,请问我是新农合参保人,我住院治疗,医院报销后我自己还给一万六千元,请问我可以申请二次报销吗
你好,如果你有购买商业保险等,可以申请保险理赔。
法律咨询顾问
问题:你好, 我们家亲戚在我们家店里帮忙被开水躺枪住院,医生说牵扯第三方责任不给予报销,请问有什么解决办法,保险是新农村合作医疗保险!
有下列情形之一的,医药费用不纳入新型农村合作医疗基金补偿范围: (一)使用的药品或者诊疗项目未列入新型农村合作医疗报销药物目录或者诊疗项目目录的,但实行按病种定额付费的除外; (二)按照规定应当由工伤或者生育保险基金支付医药费用的; (三)应当由第三人负担医药费用的; (四)应当由公共卫生负担的; (五)境外就医的; (六)因故意犯罪造成自身伤害发生医药费用的; (七)因美容、整形等非基本医疗需要发生医药费用的; (八)国家和省规定不予补偿的其他情形。 有前款第三项情形,但第三人无法确定或者无支付能力的,由经办机构按照补偿方案从新型农村合作医疗基金中先行支付。新型农村合作医疗基金先行支付后,有权向第三人追偿。
法律咨询顾问
问题:请问在江苏徐州市新沂市,白癜风在外省治疗能在农村合作医疗报销吗?
新农合政策报销范围:新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
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江苏王牌律师事务所律师
2024-05-29 11:00:13
你好及时起诉索要工资
问题:农民工工资去年干的活,现在一直不给钱?
钱威律师
2024-05-28 21:06:39
你好可以电话聊下!!!!!
问题:现在公司对其劝离但是这人不离职,到时间没有来上班又接着请假,只是口头和主管说下没有写请假条,下员工请假十来天?
钱威律师
2024-05-28 14:14:59
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:用人单位单方面解雇?
钱威律师
2024-05-28 05:26:59
你好可以电话聊下!!!!
问题:我入职后签了劳动合同,开庭后单位出示一份假的劳动合同?
钱威律师
2024-05-28 05:57:02
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:工厂强制调离岗位,恶意降工资,有一年多的时间没有购买保险,没有合同,法定节假日没有加班双倍。?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-28 04:46:30
你好具体要看你如何离职
问题:因公司缩岗位,导致你离职可以让公司补交六年前未交的保险吗?
乐伟律师
2024-05-25 01:57:30
劳动合同约定的岗位是否只是厨师?被安排的兼职,具体是什么岗位?
问题:本职工作厨师公司安排兼职可以不干吗?
钱威律师
2024-05-24 08:34:55
您好,可以详细沟通一下案件情况
问题:我想问下我当初和公司签订的劳动合同现办理离职发现劳动合同好像转移到了另一家公司给的都是和另一家公司的离职资料这个签了对后面找工作有影响吗?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 23:57:06
你好具体拖欠多少的。
问题:拖欠农民工工资,想追回来?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 23:58:31
你好具体怎么变相裁人
问题:变相裁人应该怎么办?
钱威律师
2024-05-28 21:06:39
你好可以电话聊下!!!!!
问题:现在公司对其劝离但是这人不离职,到时间没有来上班又接着请假,只是口头和主管说下没有写请假条,下员工请假十来天?
钱威律师
2024-05-28 14:14:59
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问题:用人单位单方面解雇?
钱威律师
2024-05-28 05:57:02
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江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 23:58:31
你好具体怎么变相裁人
问题:变相裁人应该怎么办?
钱威律师
2024-05-24 08:34:55
您好,可以详细沟通一下案件情况
问题:我想问下我当初和公司签订的劳动合同现办理离职发现劳动合同好像转移到了另一家公司给的都是和另一家公司的离职资料这个签了对后面找工作有影响吗?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-22 23:57:06
你好具体拖欠多少的。
问题:拖欠农民工工资,想追回来?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-29 11:00:13
你好及时起诉索要工资
问题:农民工工资去年干的活,现在一直不给钱?
钱威律师
2024-05-28 05:26:59
你好可以电话聊下!!!!
问题:我入职后签了劳动合同,开庭后单位出示一份假的劳动合同?
江苏王牌律师事务所律师
2024-05-28 04:46:30
你好具体要看你如何离职
问题:因公司缩岗位,导致你离职可以让公司补交六年前未交的保险吗?
乐伟律师
2024-05-25 01:57:30
劳动合同约定的岗位是否只是厨师?被安排的兼职,具体是什么岗位?
问题:本职工作厨师公司安排兼职可以不干吗?
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