提问 18万律师在线解答
首页 > 精选解答 > 仲裁精选解答 > 非适应证用药保险拒赔怎么办

非适应证用药保险拒赔怎么办

时间:2024.05.17 标签: 诉讼仲裁 仲裁 阅读:1044人
律师解析:
若保险公司无充分正当的理由而拒绝理赔,您可首先尝试与该保险公司进行沟通协商。如协商无法达成一致,您还可以寻求以下相关部门的帮助以妥善处理此事:
1.直接向保险行业监管机构进行投诉,通过保险行业监管机构的干预和管理力度,确保其在规定期限内纠正错误。
2.向双方具有高度信任关系的第三方中间人士或组织提出调解申请,以期通过公正的方式解决争议。
3.如果保险合同中存在仲裁条款,您可以向仲裁协议中所指定的仲裁委员会提交仲裁申请,以法律程序维护自身权益。
4.在诉讼时效期限内,您有权向具有管辖权的人民法院提起诉讼,通过司法途径解决纠纷。
5.除上述方法外,您还可以考虑采取其他合法合理的手段来维护自己的权益。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后,应尽快展开核定工作。对于情况较为复杂的案件,应在三十日内完成核定,除非合同另有特别规定。对于属于保险责任范围内的事项,在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内,应按照协议内容履行赔偿或给付保险金的义务。对于不属于保险责任范围内的事项,应自作出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金的通知,并详细解释拒绝的原因。
法律依据:
《保险法》第七十五条:“保险人应当按照约定向被保险人或者受益人履行赔偿责任《保险法》第七十六条:“被保险人申请理赔时,保险人应当及时进行核定和赔款,并在规定的期限内向被保险人或者受益人支付赔款。”
版权声明:本平台对图文内容模式享有独家版权,未经许可不得以任何形式复制、转载。

仲裁费由谁承担需要结合具体的情况来确定,对于仲裁费需要先由申请人预交,结案之后仲裁委员会按照败诉方承担的原则来进行处理;双方部份败诉的,就会由双方当事人承担;当事人撤诉的......

仲裁流程的时间长度受到一些法律规定的限制,仲裁庭应当在接到仲裁申请之日起6个月内作出仲裁裁决,但是,在特殊情况下,这个期限是可以延长的。如果仲裁庭认为确有必要延长仲裁期限......

如果合同中既约定了仲裁又约定了诉讼,这样的争议条款一般会被认定为无效。这是因为仲裁协议应当具有请求仲裁的意思表示、仲裁事项和选定的仲裁委员会,这种既约定仲裁又约定诉讼的协......

图文精选 普法视频 语音解答
  • 房产纠纷具体应如何解决

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    处理房产纠纷有多种途径:首先,友好协商;协商不成可选择和解或仲裁,如《仲裁法》规定的平等主体间的合同及财产权益纠纷适用仲裁。若仲裁未果,可向法院诉讼,寻求当地最高法公正裁决。

    浏览量:880 2024-06-07
  • 仲裁协议应包含哪些要素

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    仲裁协议的核心要素包括:明确显示双方自愿仲裁的共识,而非单方主张;体现真实、无胁迫或欺诈的共同意愿,否则协议无效;排除他人代为决定或表达,确保个人意愿的自主性。

    浏览量:1470 2024-06-07
  • 处理合同争议有哪三种常见方法

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    合同争议解决有三途径:协商,保持和谐关系,通过理性沟通达成共识;仲裁,基于预先的仲裁协议,提交专业机构裁决纠纷;诉讼,无仲裁协议时,通过法院依据法律进行民事诉讼判决。

    浏览量:995 2024-06-07
  • 仲裁委员会归哪个部门

    鲁东律师

    仲裁委员会是独立社团法人,不属于任何部门管辖。仲裁活动主要由仲裁机构完成,因此仲裁机构是仲裁制度的重要组成部分。在仲裁制度的发展史上,仲裁机构随着仲裁形态的发展有不同的表现形式,早期的仲裁多为民间解决纠纷的临时性行为,因此,很少有常设的仲裁机构。

    播放量:1115 2022-06-07
  • 申请劳动仲裁多久才会受理

    郝玉鑫律师

    劳动争议仲裁委员会收到仲裁申请之日起五日内,认为符合受理条件的,应当受理,并通知申请人;认为不符合受理条件的,应当书面通知申请人不予受理,并说明理由。对劳动争议仲裁委员会不予受理或者逾期未作出决定的,申请人可以就该劳动争议事项向人民法院提起诉讼。

    播放量:1445 2022-06-07
  • 仲裁案件财产保全相关规定是什么

    1835人阅读

    根据《电动自行车安全技术规范》,电动自行车最大速度不应超过25公里/小时,但现实中部分车型速度超过40公里/小时。同时,标准规定电动自行车总重不超过40公斤,然而,有些车重达70公斤或更多。这些超标现象需引起关注,以确保电动自行车行驶安全。

  • 仲裁可以提管辖权异议吗

    1246人阅读

    授课主题:仲裁管辖权与异议。仲裁管辖权是仲裁机构审理争议并做出裁决的权力。仲裁管辖权异议是对此权力的抗辩,确认或否认仲裁机构对争议的管辖权。管辖权问题在仲裁流程中至关重要,是程序顺利进行的基础。提交仲裁申请时,应审查合同仲裁条款的合法性;对仲裁庭管辖有疑,应及时提出异议,掌握诉讼主导权。

  • 北京仲裁委员会仲裁收费标准有哪些

    1333人阅读

    仲裁费用根据金额调整:不满千元40-100元;千元至五万元4%-5%;五万元至十万元3%-4%;十万元至二十万元2%-3%;二十万元至五十万元1%-2%;五十万元以上至百万元0.5%-1%。

  • 北京仲裁委员会仲裁收费标准是多少

    1762人阅读

    仲裁费用根据裁决金额大小而定。1000元以下40元至100元;1001元至50000元按4%至5%缴纳;5万至10万按3%至4%缴纳;10万至20万按2%至3%缴纳;20万至50万按1%至2%缴纳;50万以上按0.5%至1%缴纳。1001元以上从4至100元变为0.25至0.5%。