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病历里面包含什么

时间:2024.04.18 标签: 医疗纠纷 医疗事故责任 阅读:1000人
律师解析:
病历乃是由医护人员针对病人的疾病发生经过、病情演变以及治疗转变进程等相关医疗活动内容,进行全面细致的检查勘察、诊断分析和治疗推广等环节所形成的详实记录。
其主要包含了门诊病例、住院纪录以及医嘱处方、化验表格等多项基础性资料。
值得强调的是,所有涉及到病历资料方面的事宜都必须严格遵循诚实记录的原则。
法律依据:
《医疗事故处理条例》第10条规定:
①门诊病历;②住院志;③体温单;④医嘱单;⑤化验单(检验报告);⑥医学影像检查资料;⑦特殊检查同意书、手术同意书;⑧手术及麻醉记录单;⑨病理资料;⑩护理记录。
患方可以要求复印;医疗机构有提供复制病历的义务。
国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
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1.请务必尽快到院封存病历避免被擅自更改;涉及设备器械的事宜,亦需妥善封存。 2.寻求医疗纠纷领域经验丰富的律师或神经外科专家审阅病历,评估胜诉机会。 3.若医方存在明显......

如果医疗机构或其医务人员在治疗过程中存在过失行为,该医疗机构将对此承担相应的赔偿责任;若患者或其近亲属在接受医疗机构提供的符合诊疗规范的诊疗服务时,未能积极配合并遵守相关......

、过度医疗是我国医疗体系中的问题,它违反了临床医学规范和行业道德,未能为患者提供有效的诊治服务,却消耗了大量医疗资源。 我国民法典已明确规定禁止过度医疗。 2、要准确判断......

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    术后感染责任的界定与追究,需依据医疗人员是否违反规范及有无过失。若医疗过失导致感染,属医疗事故;若感染因患者自身原因且医方无过失,则不属医疗事故。具体情况需具体分析。

    浏览量:873 2024-05-01
  • 医疗事故是否承担刑事责任

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    因医疗事故致患者死亡,医疗机构须承担法律赔偿和行政处罚责任。涉及过失的医务工作者也将受到行政处罚,情节严重者将承担刑事责任。医务工作者疏忽大意或过于自信,对患者生命健康造成严重威胁或危害的,可能构成医疗事故罪。

    浏览量:1039 2024-05-01
  • 如何告医生失职

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    发生医疗纠纷时,医患双方可自愿协商。协商成功则签署协议,否则由卫生行政管理部门或医疗纠纷人民调解委员会调解。如调解无果,患者或其亲属有权向法院提起诉讼,追究医生失职行为的法律责任。

    浏览量:1435 2024-05-01
  • 医疗过错不构成损害医院免责的情形有哪些

    刘璨律师

    1在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;2在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;3在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;4无过错输血感染造成不良后果的;5因患方原因延误诊疗导致不良后果的。

    播放量:526 2022-06-09
  • 医疗事故的民事责任包括哪些

    刘璨律师

    民事责任:医疗事故民事责任性质,历来有不同看法,归结起来有二种,即合同责任和非合同责任.医生如果违背了注意义务,由于自己的粗心而造成病人人身伤害,说明他违反了合同义务,因此应承担违约责任。

    播放量:707 2022-06-09
  • 医疗损害责任情形有哪些

    刘璨律师

    1、擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时机;2、诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医师指导,擅自处理;3、手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的;4、因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物,或违反药物配伍禁忌,或不按规定做药物过敏试验等等。

    播放量:733 2022-06-09
法律咨询顾问律师

律图

  • 医疗事故怎样认定医疗过错

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  • 医生诊断不全有责任吗

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    误诊是否承担法律责任需依据侵权法规定进行分析。 诊断旨在揭示疾病真相,制定治疗方案。 明显偏差或信息不全导致的误诊均属错误行为。 当误诊构成侵权时,涉事医院应承担法律责任。 因此,医生应谨慎诊断,确保准确,避免产生法律责任。

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