一、首先写明协议书的名称。
二、写明被赔偿方及其法定代理人的基本信息。包括姓名、身份证号码、性别、年龄、住址。
三、写明赔偿方的基本信息。包括姓名、性别、年龄、住址。
四、简要概述事故的情况。
五、写明赔偿方赔偿的内容。包括医疗费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、误工费等项目；赔偿的交付方式以及时间。
六、写明违反协议的违约责任。
七、写明本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理的。
八、写明本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人 在场，乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。
九、双方对协议签字确认。
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