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工伤保险赔偿的流程是怎样的

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来源:律图小编整理 · 2025.12.13 · 1541人看过
导读:工伤保险赔偿流程:一是申请工伤认定,单位应在规定时间内向统筹地区社会保险行政部门提出,特殊情况可延长,单位未申请的,职工等可在1年内直接申请;二是劳动能力鉴定,职工伤情稳定后存在残疾、影响劳动能力的,由相关方申请;三是申请工伤保险待遇,携带工伤认定决定书等材料向社保经办机构申请,审核通过获赔偿。
工伤保险赔偿的流程是怎样的

一、工伤保险赔偿的流程是怎样的

工伤保险赔偿流程如下:

首先,申请工伤认定。职工发生事故伤害或按职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出申请。遇特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可适当延长。用人单位未申请的,工伤职工或其近亲属、工会组织可在1年内直接申请。

其次,进行劳动能力鉴定。职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应进行劳动能力鉴定,由用人单位、工伤职工或其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。

最后,申请工伤保险待遇。携带工伤认定决定书、劳动能力鉴定书等材料向社保经办机构申请,审核通过后,即可获得相应赔偿。

二、工伤保险赔付后还能否做劳动能力鉴定

工伤保险赔付后仍可做劳动能力鉴定。

通常,劳动能力鉴定是确定工伤职工伤残等级、生活自理障碍程度等的重要程序,一般应在职工经治疗伤情相对稳定后进行。若在工伤保险赔付时未做劳动能力鉴定,赔付可能只是对已发生医疗费用等的先行支付。

后续进行劳动能力鉴定有重要意义。一方面,根据鉴定结果确定的伤残等级,可进一步确定职工应享有的其他工伤保险待遇,如一次性伤残补助金伤残津贴等;另一方面,若鉴定结果显示存在生活自理障碍,还能获得相应的生活护理费。所以即便已获得部分工伤保险赔付,为充分保障自身权益,工伤职工仍可按规定申请劳动能力鉴定。

三、工伤保险赔偿纠纷该如何处理

处理工伤保险赔偿纠纷,可按以下步骤:

首先,双方可协商解决。用人单位与劳动者赔偿金额、支付方式等进行沟通,达成一致解决方案。

若协商不成,可申请劳动仲裁。劳动者应在规定时效内,向当地劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请,需准备好劳动合同、工伤认定决定书、劳动能力鉴定书等材料。仲裁委受理后会安排开庭审理,根据事实和法律作出裁决。

若对仲裁结果不服,任何一方可在收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。法院会按照民事诉讼程序进行审理,作出判决。

在整个过程中,要注意收集和保存相关证据,以支持自己的主张。

了解工伤保险赔偿的流程是怎样的之后,不少人会忽略两个与流程紧密关联的关键细节:一是工伤认定的申请时限。单位需在事故发生或确诊职业病之日起30日内提交申请,若单位未按时办理,职工或其近亲属可在1年内自行申请,超时可能导致权益受损;二是赔偿中的一次性医疗补助金,需在职工离职后才能申领,且各地对申领条件(如缴费年限、伤残等级)有不同规定。如果您正面临工伤认定超时风险、不清楚补助金申领材料,或对流程中某环节存在困惑,别犹豫,点击网页底部的“立即咨询”按钮,让专业法律人士为您精准解答,避免错过权益保障的关键节点。

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