一、工伤保险公司赔付范围有哪些
工伤保险的赔付范围,主要体现在这些方面:
1.医疗救治方面:
治疗费用:工伤治疗所需费用,只要符合工伤保险诊疗、药品目录及住院服务标准,通常由基金支付,像工伤骨折手术费、必要药品费等。
康复费用:工伤职工到签约医疗机构康复,符合规定的费用由基金承担。
2.伤残补偿方面:
一次性伤残补助金:依伤残等级由基金支付,如一级伤残是27个月本人工资。
伤残津贴:一至四级伤残职工按月领津贴,低于当地最低工资标准,基金补足差额。
生活护理费:评定伤残且经确认需护理的,基金按月支付。
3.因工死亡补偿方面:
丧葬补助金:6个月统筹地区上年度职工月均工资。
供养亲属抚恤金:按职工工资一定比例发给特定亲属。
一次性工亡补助金:上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
二、工伤保险公司医疗费用是全赔吗
1.工伤保险公司不会全额赔付所有医疗费用,其对医疗费用的报销有明确规则。只有符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录以及住院服务标准的费用,才会予以报销。这就好比看病买药,得在规定的清单范围内,不然可能就报不了。
2.超出规定范围的费用,工伤保险基金大概率不会支付。像某些非必要的高价药品或者特殊治疗项目,若不符合相关规定,就不能报销。
3.要是工伤是由第三人侵权导致的,第三人应承担的那部分医疗费用,工伤保险基金不会再重复支付。但要是第三人不付钱或者找不到第三人,工伤保险基金会先垫付,之后再向第三人把钱要回来。
三、工伤保险公司是怎么赔付的工伤十级
工伤十级赔付,工伤保险基金有多项安排:
1.一次性伤残补助金:按7个月本人工资发放。这里的本人工资,是工伤职工受伤或患职业病前12个月平均月缴费工资。比如,某职工月均缴费工资5000元,那补助金就是35000元。
2.一次性工伤医疗补助金:若劳动合同期满终止,或者职工主动解约,工伤保险基金需支付。具体标准由各省、自治区、直辖市人民政府定。
3.医疗费用等:治疗工伤期间,符合工伤保险诊疗、药品及住院服务标准的相关费用,由工伤保险基金支付。
在探讨工伤保险公司赔付范围有哪些时,我们明确了其涵盖医疗费用、停工留薪期工资等多项内容。但实际操作中,还有不少相关问题值得关注。比如,康复费用是否能得到足额赔付,若因工伤导致职业技能下降,后续的再培训费用保险公司是否承担等。这些拓展问题都与工伤赔付范围紧密相关。如果你在工伤赔付方面还有诸如上述的疑惑,或者对自己的工伤情况是否符合赔付条件存疑,别再纠结。赶紧点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律团队将为你精准解读工伤赔付政策,为你的权益保驾护航。
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