工伤认定和报销的流程是怎样

工作中，谁都不想遭遇工伤，但有时候意外就是防不胜防。一旦受了工伤，很多人就懵了，不知道该怎么去认定工伤，更不清楚怎么报销相关费用。这一系列问题要是处理不好，不仅身体遭罪，经济上也会有不小的损失。所以，了解工伤认定和报销的流程就显得尤为重要了，下面就来详细说说。

一、申请工伤认定的时间

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。如果用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

比如小张在工作中受伤，他所在的单位就应该在30天内为他申请工伤认定。要是单位没这么做，小张自己或者他的近亲属、工会组织可以在1年内去申请。

二、申请工伤认定所需材料

提出工伤认定申请应当提交下列材料：

1.工伤认定申请表，这个表要详细填写事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

2.与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料，比如劳动合同、工资发放记录等。

3.医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

以小李为例，他在申请工伤认定时，就需要准备好上述这些材料，才能顺利启动认定程序。

三、工伤认定的审核与决定

社会保险行政部门收到工伤认定申请后，会在15日内对提交的材料进行审核，社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，社会保险行政部门在15日内作出工伤认定的决定。

如果小王申请工伤认定，社会保险行政部门会按照规定的时间进行审核和作出决定，小王只需要耐心等待就好。

四、工伤报销的流程

工伤认定下来后，就可以进行报销了。首先要在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。用人单位、工伤职工或者其近亲属需要携带工伤认定决定书、医疗费用发票、病历等材料到当地的社保经办机构办理报销手续。

比如小赵受工伤后，在指定医院治疗，治疗结束后，他带着相关材料去社保经办机构，经过审核后，符合规定的费用就能报销了。

工伤认定和报销流程完成后，后续可能还会遇到一些问题，比如报销金额有争议、工伤复发该怎么处理等。这些问题处理起来可能比较复杂，要是处理不当，会影响到自身的权益。这时候就可以到律图咨询律师，律图平台上的律师都有合法的执业资质，能通过官方渠道核验，他们不会做虚假承诺，也不夸大维权效果，会根据你的具体情况，为你提供专业的法律建议，帮你解决后续的难题，让你在工伤问题上更有保障。