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门诊看病社保卡可以报销吗
门诊看病社保卡可以报销吗
社会保险是国家为员工的生活、医疗保障而实行的强制性保险。所谓强制性,就是由法律法规直接对双方的权利义务作出规定,双方当事人不得自由协商。社会保险费纠纷属于劳动争议,产生社会保险纠纷可以采取三种处理方式,即行政处理的方式、司法救济的方式、社会参与和监督。的方式。因劳动者与用人单位之间发生的不交、少交或迟交社会保险费纠纷是产生社会保险费纠纷的根源。
2024-04-15 11:45:21
已帮助2418人
精选律师 ·
讲解实例
门诊看病社保卡可以报销吗
是的,您完全有权利这样做。
只要持有效
社保
卡,就能够顺畅地行使这些权益。
去指定医院就诊之时,只须出示社保卡来验证您的投保资格以及进行挂号,无需先行垫付款项然后再行申请报销。
接下来,您只需等待社保及医院系统自动计算并扣除您应该享受的部分保险费用,最后仅需利用社保卡中的余额或者现金支付剩余的自费部分即可完成下账手续。《中华人民共和国
社会保险法
》第二十八条符合基本
医疗保险
药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的
医疗费用
,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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门诊看病社保卡可以报销吗
郑雪
问题:您好 我是徐州人 无锡上班无锡交的社保 回家期间在徐州看病就医住院 回无锡可以走医保报销住院费用吗
你好医保报销可以拨打当地的社保部门咨询
法律咨询顾问
问题:你好,我是农村合作医疗,没办转诊手续,到外省看病,可以报销吗?
合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80,自负20的比例。 某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)70,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
毛希丁
问题:徐州门诊看病有个甲类乙类的,是不是乙类在门诊看病不予计算基数给予报销范围。
甲类是指国家规定,临床治疗需要的甲类药品。广泛应用于同一类药物,疗效好,价格低廉,使用这些药品所发生的费用,应当列入基本医疗保险基金的缴费范围,并按照基本医疗保险办法的规定缴纳,100%的甲类药品按报销比例报销。乙类是指乙类药品。基本医疗保险基金可以支付一些药品的费用。使用该药品所发生的费用,在基本医疗保险基金支付范围内列入一定比例后,由被保险人自行支付,并按照基本医疗保险的规定支付。甲类、乙类报销:甲、乙类上柜为红色,乙类上柜为绿色,甲、乙类药品在医疗保险范围内。《非处方药管理办法》中的甲类药品必须在药房销售。乙类药品不仅可以在药店销售,还可以在一般商业企业和其他场所销售。但是,必须经当地市级以上药品监督管理部门核准登记,并按要求发给乙类上柜药品准销售标志。医疗保险目录按照国家基本药物目录进行筛选。甲、乙类按疗效价比确定。也就是说,疗效肯定、成本低的,不自理,列入甲级。B类基本上有自付比例,由不同地区决定。地方劳动和社会保障局有权调整B类医疗保险品种。进出口总额控制在品种数量的15%以内,各地无权调整A类医疗保险品种。在门诊使用时,可使用卡上的医疗保险个人账户支付。在医院、乙类药品和其他乙类费用中使用时,被保险人结算时,乙类先承担其自身费用的10%,再与甲类费用一起计算基本医疗费用,并与超过医院基本费用的部分一起享受全额支付的比例。简单地说,当B类费用住院时,他们自己支付更多。医疗保险住院报销-不包括个人支出,B类费用在支付10%的费用后,如果超过阈值费用,可以报销80%以上。不是预付现金,而是在指定的医疗保险医院住院。
法律咨询顾问
问题:残疾小孩在门诊看病能报销多少?
门诊医疗保险的报销主要包括以下几点:1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。2、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85,退休91,3万-4万在职90,退休94,4万以上,在职95,退休97。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。3、报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
法律咨询顾问
问题:徐州退休职工社保门诊是怎么报销的?
退休职工医疗保险报销比例:1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。6、退职职工,其医疗药费报销75%。7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。查看全部6个回答相关问题全部广告
法律咨询顾问
问题:问一下,在省医院看病,社保卡去什么地方报销。还去镇上办社保卡的,还是到市社保局呢?
答:住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院,下同),按照90%比例报销,40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销,社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。
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钱威律师
2024-06-08 20:15:51
你好,这边可以详细沟通的。
问题:离职必须要一个月吗?
钱威律师
2024-06-08 12:59:12
你好,这边咨询的是债务纠纷吗
问题:我想问我在店里干了七个月,现在店里降我们的工费,员工不干了没有签合同。现在员工不干能要求赔偿。?
钱威律师
2024-06-08 12:30:58
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:怎么可以查到劳动纠纷立案但是未开庭和解的案件网上是否有案底?
于雅平律师
2024-06-07 14:03:56
大致的一个事情经过情况请咨询z8884123获取解决方案
问题:公司没有发送书面文件的情况下双方达成一致的解除劳动合同怎么办?
王刚律师
2024-06-07 10:03:27
10个月可以要求1个月的赔偿。如果是违法辞退,还可以要求1个月的赔偿。
问题:突然被工厂辞退工作10个月了能陪我多少钱?
于雅平律师
2024-06-06 16:50:54
具体什么请款?本次咨询添z8884123获取解决方案
问题:我们店是加盟店,因为不挣钱店要关闭了,我们员工可以拿到补偿么?
杜强吉律师
2024-06-06 12:44:04
你好,可以具体说一下
问题:我个人咨询对方全责陪赏?
江苏王牌律师事务所律师
2024-06-06 09:39:27
你好,具体是设么情形,可详细讲一下,方便分析案情
问题:老板拖欠工资不给怎么办?
吕美亮律师
2024-06-06 09:11:40
建议直接起诉,不然会一直拖着你
问题:以谈对象的名义来骗钱,总是说今天借了明天还,发工资了就还,但是一直没有还?
江苏王牌律师事务所律师
2024-06-05 11:38:39
你好,电联了解具体情况
问题:没签劳务合同离职的时候不给提成还扣留15天工资算违法吗?
吕美亮律师
2024-06-06 09:11:40
建议直接起诉,不然会一直拖着你
问题:以谈对象的名义来骗钱,总是说今天借了明天还,发工资了就还,但是一直没有还?
王刚律师
2024-06-07 10:03:27
10个月可以要求1个月的赔偿。如果是违法辞退,还可以要求1个月的赔偿。
问题:突然被工厂辞退工作10个月了能陪我多少钱?
杜强吉律师
2024-06-06 12:44:04
你好,可以具体说一下
问题:我个人咨询对方全责陪赏?
江苏王牌律师事务所律师
2024-06-06 09:39:27
你好,具体是设么情形,可详细讲一下,方便分析案情
问题:老板拖欠工资不给怎么办?
钱威律师
2024-06-08 12:30:58
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:怎么可以查到劳动纠纷立案但是未开庭和解的案件网上是否有案底?
钱威律师
2024-06-08 20:15:51
你好,这边可以详细沟通的。
问题:离职必须要一个月吗?
钱威律师
2024-06-08 12:59:12
你好,这边咨询的是债务纠纷吗
问题:我想问我在店里干了七个月,现在店里降我们的工费,员工不干了没有签合同。现在员工不干能要求赔偿。?
于雅平律师
2024-06-07 14:03:56
大致的一个事情经过情况请咨询z8884123获取解决方案
问题:公司没有发送书面文件的情况下双方达成一致的解除劳动合同怎么办?
于雅平律师
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具体什么请款?本次咨询添z8884123获取解决方案
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江苏王牌律师事务所律师
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