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珠海大病医保报销比例和能报销的范围

赵** 云南-文山 社保纠纷咨询 2017.09.27 13:02:55 6529人阅读

我是珠海人,拥有珠海的医保卡 请问生病医保卡可以报销的吗?珠海大病医保报销比例和能报销的范围有多大?

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您好。2017年大病医疗保险报销比例
1、0-4万元以下报销85%;
2、4万元-8万元以下报销90%;
3、8万元以上报销95%。
2017年大病医疗保险支付比例
一、职工医保支付比例
1、2万元以上至4万元部分,支付60%
2、4万元以上至6万元部分,支付65%
3、6万元以上至8万元部分,支付70%
4、8万元以上至10万元部分,支付75%
5、10万元以上部分,支付80%。

2017-09-27 13:09:55 回复
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地区:四川-成都

您好。目前,参保人在医疗机构发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围的医疗费用,按规定由基本医疗保险基金支付。具体包括:
一是住院待遇。
二是门诊特定病种待遇。
三是普通门诊待遇。
四是大病保险待遇。
希望能解答你关于珠海大病医保报销比例和能报销的范围的问题。

2017-09-27 13:04:55 回复
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地区:四川-成都

大病医疗保险报销比例  
1.累计金额在
1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%  
2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%  
3.10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。  注意事项:在计量大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫爱人和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。  大病医保报销范围  大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助增加保险将报销75%。  大病医保不予报销范围  
1.未经准许在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)  
2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的因交通意外导致伤害的(推荐买下商业意外伤害保险)  
3.因本人违法导致伤害的  
4.因职责意外惹起食物中毒的  
5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外)  
6.因医疗意外导致伤害的  大病医保包含什么疾病  国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。

2020-12-10 15:14:51 回复

广东省内异地就医的报销比例根据就诊地的政策确定,例如参保人如果按照相关规定及时办理了转诊或者异地就医备案手续,在深圳发生的住院费用,报销比例与在深圳报销比例一致。都按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%。法律依据:《劳动法》第七十二条社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。

1、珠海购买二套房,首套房房贷已结清的,二套房首付不低于40%(非普通住宅不低于60%)首套房贷款未结清的,二套房首付不低于50%(非普通住宅不低于70%)。
2、“二套房”是第二套普通自住房的简称,是指以借款人家庭(包括借款人、配偶及未成年子女)为单位认定的,借款人家庭人均住房面积高于当地平均水平的,再次向商业银行申请住房贷款的房贷房。

那么也可以报销生育保险;
(二)初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的,前提是必须在当地医保定点医疗机构生育、婚姻法等法律法规:
(一)符合计划生育政策、生育医疗费的人员必须符合以下条件,若小孩已上户则需附小孩户口薄原件和复印件,但是就只能报一半、婴儿出生医学证明、双方身份证。享受生育津贴、出院证明书。报销时需提供以下资料原件和复印件。另外还需提供住院病历首页复印件加盖医院鲜章,女方单位的对公账号信息、生育服务证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据,而她生孩子的时候男方交生育保险也已经超过了一年。需在生育之日起90天内到医保局办理。如果女方没工作或者工作单位没交保险异地生育,则可以全报、生育指标(《市符合法律法规生育通知单》):填报并盖有单位行政公章的《市生育保险待遇审批表》一式两份,而如果女方自己参加了生育保险、结婚证(女方),按目前的政策是允许的

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