中山市医疗保险缴费

1、基本医疗保险用人单位按上年度本单位职工(含退休职工)工资总额的6%缴纳；在职职工个人按上年度本人工资收入的2%缴纳，从办理退休手续的次月起，退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。退休人员占所在单位职工比例超过市规定标准的则按市里有关规定执行。用人单位(职工)平均工资低于上年度全县职工平均工资60%的，按60%作为缴费基数；高于上年度全县职工平均工资300%的，按300%作为缴费基数。2、大病补充医疗保险按每人每年120元的标准(含退休职工)缴纳，其中用人单位负担70%，职工个人负担30%。用人单位中途参保的，须按全年标准补缴大病补充医疗保险费。

1、用人单位没有为劳动者购买医疗保险，造成劳动者患病后无法报销医疗费用的，由用人单位承担相应的医疗费用。2、劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。

１、医疗保险中断几个月，可以累计计算年限。参保人在职期间随单位参加城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算;中断缴费的次月停止享受医疗保险待遇。２、参保人3个月内补齐欠费的，欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限，可享受待遇。超过3个月的，医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费，从缴费次月开始享受待遇。

市医疗保险由市医疗保险中心管理，市级单位参加；区医疗保险就是由区医疗保险中心管理，区级单位参加。简单点说，就是分开管理。断交以后可以续交，有单位的，通过单位办理，没有单位的，自己去户口所属区的社保中心办理。民事主体从事民事活动，不得违反法律，不得违背公序良俗。法律依据《社会保险法》第二十五条

一般的为：公司缴7.5%，个人缴2%。医保通常是由公司和参保人共同承担的，医疗保险具体的缴费基数在每个地区都会不一样，各个地区都有详细的规定，可以去咨询当地的社保局。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

根据《武汉市城镇职工基本医疗保险办法》规定：用人单位及其职工按规定缴纳基本医疗保险费1个月后（需缴费到账且刷新医保待遇），职工开始享受基本医疗保险待遇；未按规定缴纳基本医疗保险费的，不得享受基本医疗保险待遇。已申领过武汉市二代社保卡，因参保关系在中心城区与新城区之间发生变更的持卡人，需办理社保卡属地变更业务，确保持卡正常享受参保地待遇，本人持社保卡、有效身份证件原件在新参保辖区的社保经办机构申请办理。您可致电武汉社保局12333服务热线查询职工医保待遇开通情况，若已开通职工医保待遇且社保卡已办理属地变更，可持社保卡在武汉市定点医疗机构住院，刷卡直接结算享受职工医保待遇。

未纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围的居民、高中、中等专业学校医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的、具有本市非农业户籍未纳入城镇职工基本医疗保险范围，且男年满60周岁和女年满50周岁的居民；2、具有本市非农业户籍且在本市行政区域内的小学、初中，女年满16周岁不满50周岁，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险办理条件、未纳入城镇职工基本医疗保险范围；4、技工学校、中等职业技术学校：1，七至十级残疾军人、城镇优抚对象以及民政部门负责管理的见义勇为的城镇居民、特殊学校、工读学校和各类普通高等院校（全日制学历教育）就读的在册学生，以及参保缴费当年年龄在16周岁以下非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿；3、具有本市非农业户籍,男年满16周岁不满60周岁

武汉市参加生育保险男职工未就业配偶生育符合以下条件可享受生育医疗待遇：（一）符合国家和省、市计划生育相关规定；（二）男职工所在单位为其连续足额缴纳生育保险费满6个月以上；（三）男职工配偶未就业。男职工未就业配偶怀孕6个月内，应持相关证明到男职工用人单位所在地社会保险经办机构备案，并办理就医登记。在生育保险定点医疗机构实施生育和计划生育手术的，持男职工医保卡和本人身份证就诊，其享受待遇范围内的生育医疗费用由辖区社会保险经办机构与定点医疗机构办理结算手续。在武汉市非定点医疗机构和外地医疗机构就诊的，生育医疗费用由个人垫付后，凭相关材料到辖区社会保险经办机构申请现金报销。办理男职工未就业配偶生育就医登记需提供如下资料（可交由单位统一办理）：1、武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表2、生育服务证原件及复印件（属于自主安排生育第一个和第二个子女的，《生育服务证》办理生育保险就医登记的必要条件；属于经批准再生育一个子女的，《生育证》作为办理生育保险就医登记的必要条件。）3、结婚证原件及复印件4、男女双方身份证原件及复印件5、男职工配偶未就业证明资料（按辖区社保经办机构要求准备）登记备案后，男职工未就业配偶在异地生育后需由男职工所在单位携以下资料，向参保社保经办机构生育保险待遇窗口申请现金报销：1、武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表2、男女双方身份证原件及复印件3、准生证原件及复印件（属于自主安排生育第一个和第二个子女的，《生育服务证》办理生育保险就医登记的必要条件；属于经批准再生育一个子女的，《生育证》作为办理生育保险就医登记的必要条件。）4、发票原件5、费用清单原件6、住院病案（医院病案室复印）7、男方社保卡复印件8、《武汉市男职工未就业配偶生育保险现金结算申报审核表》9、异地医院等级证明男职工未就业配偶按以下规定享受生育医疗待遇：（一）生育医疗待遇范围按《武汉市职工生育保险办法》第十六条规定执行。（二）生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。医疗费用在定额以内的，按实际支付；医疗费用高于定额的，按定额支付。门诊产前检查医疗费限额为700元，其中首次产检费用定额185元；顺产定额标准为：医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元；助娩产定额标准为：医院2800元、二级医院2400元、一级医院2100元；剖宫产定额标准为：医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元。

企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表；3、身份证明信息、出生证、医院的医务证明、医务结算的单子等，即使胎儿死亡，流产等均能享受生育保险。1.在享受生育津贴前.等待社会劳动保险部门审批完成后，单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用，这个要去税务部门交纳；8：怀孕后，单位需要为本人申缴生育保险；7、社保登记表，需要准备三个表.在进行保险支付办理的材料主要有、养老、工作和生育保险人员增减表，本人可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金，些三表由企业准备；2.由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报，劳动保险部门受理后，会返回两个盖章后的表；4.等到下个月.办理医疗证，由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理；5.女职工生完孩子，产假满30内前（注意时间哦，逾期办理比较麻烦）向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理；6.等待审核后，工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表：城镇企业职工生育情况表生育险办理流程：生育保险属于强制性保险，由本人所在单位进行交纳，而且是用人单位必须为你交纳，个人是无法交纳的，生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策，而且不论胎儿是否正常产下

具体流程如下：1、个人如何缴纳社保可以以自由职业者的身份上社保(养老医疗)；2、参保条件：城镇户口或农转非户口；3、办理地点：当地社区街道的社保服务点，或区县一级的社保局(劳动保障局)；4、个人如何缴纳社保问题中所需基本资料：户口本、身份证和复印件，2张1寸照片；1、缴费标准：以上一年本地社平工资为基础，养老缴费比例是20，医疗约9，目前尚有8和10两档可以选择。按月收入2480元，医疗保险缴纳198.4元，养老保险缴纳496元。2、城镇个体工商户和灵活就业人员参加基本养老保险的缴费基数为当地上年度在岗职工平均工资，缴费比例为20，其中8记入个人账户，退休后按企业职工基本养老金计发办法计发基本养老金；3、医疗保险方面，自由职业者，个体户参保，可以选择只建统筹基金，不建个人帐户，按当地上年度月平均工资的4.2缴纳基本医疗保险费；也可以选择按当地上年度月平均工资的8缴纳，建立个人帐户。4、在办理结束养老保险手续后，带着已办理的养老保险手续，以及相关证件，到当地的医保中心办理缴纳医疗保险。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。　　达到正常退休年龄(含缓退)办理退休手续的人员，符合基本医疗保险最低缴费年限的，从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。其中，经批准办理缓退手续的，缓退期间享受在职职工基本医疗保险待遇。　　享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为男满30年、女满25年。未达到最低缴费年限的，用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数，一次性补足所差月份的基本医疗保险费后，方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。未补足前，个人账户金可以继续使用，但暂停享受基本医疗保险待遇。补缴的基本医疗保险费按照有关规定划入个人账户。用人单位参加基本医疗保险前，其职工符合国家规定的连续工龄、工作年限或基本养老保险缴费年限均计算为基本医疗保险的最低缴费年限。

根据政策规定，不属于城镇职工生育保险参保范围的个体人员，参加了成都市城镇职工基本医疗保险按规定不间断、足额缴纳满12个月后（即在第13个月生产的），符合计划生育政策、婚姻法等有关规定，在社保定点医疗机构（或异地定点医疗机构）生育，可按规定享受定额的生育医疗费，并通过医疗保险基金进行支付。男职工生育补贴标准如下：1．妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元；2．妊娠满7个月生产或流产的1000元；3．妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元；4．妊娠不满3个月流产的150元；5．多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。