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行政诉状驳回诉讼请求刑事上诉状

上诉人:_________________

填写姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、工作单位和职务、住址等基本情况。

被上诉人(刑事自诉案件自诉人或被告人、刑事附带民事案件原告人或被告人,刑事公诉案件被告人提出上诉者不列被上诉人):_________________

填写姓名等基本情况。

上诉人因_________________一案,不服___________________人民法院_______________年________________月_____________日()字第_____________号刑事判决(或裁定),现提出上诉。

上诉请求:_________________

填写具体的上诉请求

上诉理由:_________________

对一审判决或裁定不服的具体内容,阐明上诉的理由和法律依据。

此致

_________________人民法院

上诉人:_________________

代书人:_________________

_____年_____月_____日

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