原告:___________________,女,汉族,________________年_______________月_______________日生,住址_______________市_______________区_____________楼_______________号。身份证号:_____________
被告:___________________,女,汉族,岁,_______________现住_______________市_______________区_____________楼_____________号。联系电话:_____________
诉讼请求:_________________
事实和理由:_________________
原告认为........
原告请求人民法院以事实为依据,以法律为准绳,支持原告诉请,实现公平正义。
此致
_______________市_______________区人民法院
具状人:___________________
________年____月____日
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