工伤报工伤险怎么报医疗保险

1.险种区别
工伤保险和医疗保险是不同类型的保险，二者保障性质不同。
医疗保险主要用于日常疾病医疗费用的报销，是一种普通医疗保障；
而工伤保险是针对职工因工作遭受事故伤害或患职业病等情况的保障。
2.工伤处理流程
职工发生工伤后，首先要向用人单位所在地统筹地区的社会保险行政部门提出工伤认定申请。
待认定为工伤后，接着要进行劳动能力鉴定。
完成这些步骤后，工伤保险基金和用人单位会按照规定支付相应的工伤待遇。
3.骗保后果
需要特别注意的是，工伤不能用医疗保险报销。
如果用医疗保险来处理工伤费用，这属于骗保行为。
一旦被发现，情节严重的话，当事人会面临法律责任。
所以，职工遇到工伤时，必须严格按照工伤保险的相关程序来处理，不能用医疗保险替代，以确保自身权益和维护保险制度的公平公正。

案情回顾:

小朱在工作时不慎受伤，其单位未及时为他办理工伤保险认定申请。小朱因急于治疗，便使用了医疗保险报销了部分工伤治疗费用。后来，单位为小朱申请了工伤认定，认定为工伤。此时，社保部门发现小朱用医保报销工伤费用一事，认为这可能涉及骗保，引发了争议。

案情分析:

1、工伤保险与医疗保险是不同险种，性质和用途有别。工伤应按规定先申请工伤认定，再进行劳动能力鉴定，由工伤保险基金和用人单位支付待遇。小朱所在单位未及时申请工伤认定存在过错。
2、使用医疗保险报销工伤费用属于骗保行为，情节严重会面临法律责任。小朱在单位未及时处理时用医保报销工伤费用的做法不符合规定，社保部门有权对该情况进行调查和处理。