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居民医疗保险报销起点
居民医疗保险报销起点
劳动保障是指以保护劳动者的基本权益所采取的一切措施和行为的总和。劳动保障制度的目的就是以保障劳动者的合法权益为目的的,这是区别于其他对劳动关系调整的法律制度。劳动保障的内容是主体的独立人格、法律地位和物质利益。主体的独立人格是获得法律地位的前提,而独立的法律地位又是实现物质利益的前提。劳动保障首先要确立和维护劳动者和用人单位的独立人格和法律地位。
2024-03-02 03:58:15
已帮助2331人
精选律师 ·
讲解实例
天津居民医疗保险报销范围
1、住院
医疗保险
待遇;
2、门急诊大额
医疗费
补助;
3、门诊特殊疾病。
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居民医疗保险报销起点
法律咨询顾问
问题:挂靠别人公司自己交养老保险,那医疗保险怎么交,属于什么医疗保险,是普通的居民医疗还是职工医疗
中华人民共和国《社会保险法》第四条规定:中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。我们目前通指的“五险一金”,是指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,“五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、(包括大病保险)失业保险、工伤保险和生育保险;“一金”指的是住房公积金。其中养老保险、医疗保险和失业保险,住房公积金是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的,员工个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的,所以,参保单位必须足额、按时交纳养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,任何拖欠、隐瞒、拒交行为都是违法行为。所以对于五险而言,不能单独交纳其中一种,
法律咨询顾问
问题:您好我爸爸脑出血在江苏住院了,他是陕西安康的,3.31号交了250元的城乡居民医疗保险,请问回老家可以报销多少
你好,城乡居民医疗保险报销范围如下:1、住院治疗的医疗费用;2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;3、符合规定的其他费用。二.不属于城镇居民基本医疗保险基金报销范围:1.普通门诊医疗费用;2.在非定点医疗机构住院费用;3.不属于城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录支付范围内的费用;4.因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用;5.自杀、自残所发生的医疗费用;6.在境外和国外发生的医疗费用;7.因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用;8.国家和本市规定不予支付的其他情形。
法律咨询顾问
问题:居民医保转职工医保需要重新选择定点医院吗
职工医保转居民医保需要以下手续:1、先办理职工医保停保手续。与单位解除(终止)劳动合同或辞职后,已由单位经办人员为其办理了停保的,可直接申请参加居民医保。2、到所居住社区社保处办理居民医保参保缴费。参保时需提供户口本、身份证原件及复印件等。缴费时可以选择在社区刷卡(带有银联标识的银行卡)或是持社区打印的缴费通知书到银行网点缴费(工行、农行、中行、建行)。3、每年医保、养老费需在11.30前把足额费用交到联网银行卡内。
法律咨询顾问
问题:请问癌症,职工医疗和居民医疗报销比例是多少
农村门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 2 。报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60;二级医院报销40;三级医院报销30。凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65,10001-18000元补偿70。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。城镇城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。学生、儿童在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60;一级医院不设起付标准,报销比例为65。年满70周岁及以上在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60;一级医院不设起付标准,报销比例为65
汪辉
问题:单位医疗报销未果,非定点医院治疗,要定点医院转院手续,怎么办?
你好,怎么理解
江苏致祥律师事务所
问题:我原来交的是个体职工医保10年现如今交不起了想交居民医保原来交的费用怎么办合适吗住院报 销比例是多少合适吗
您好,具体咨询当地社保局
法律咨询顾问
问题:我在山东老家交的居民医疗保险,我现在在徐州看病住院,请问山东的养老保险能不能用
基本养老保险费由企业和职工个人共同负担:企业按本企业职工上年度月平均工资总额的一定比例缴纳(北京是19%,其他城市可能不同),职工个人按本人上年度月平均工资收入的一定比例缴纳(一般为8%)。城镇个体工商户、灵活就业人员和国有企业下岗职工以个人身份参加基本养老保险的,以所在省上年度社会平均工资为缴费基数,按20%的比例缴纳基本养老保险费,全部由自己负担。申请条件1.职工按月领取基本养老金必须具备三个条件:2.达到法定退休年龄,并已办理退休手续;3.所在单位和个人依法参加养老保险并履行了养老保险缴费义务;4.个人缴费至少满15年(过渡期内缴费年限包括视同缴费年限)。如今,中国的企业职工法定退休年龄为:男职工60岁;从事管理和科研工作的女职工55岁;从事生产和工勤辅助工作的女职工50岁,自5.由职业者、个体工商户女年满55周岁;6.基础养老金= 全省上年度在岗职工月平均工资(1+本人平均缴费指数)÷2×缴费年限×1%;7.个人账户养老金=个人账户储存额÷个人账户养老金计发月数;8.以上两项A+B之和为每月领取额;
法律咨询顾问
问题:你好,律师。我最近生病住院了,听说医保可以报销,请问律师长治居民医疗保险怎么报销喃?
住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用,让你到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。住院押金不足时,还得续交押金。本次所住医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项,在其指导下,于未办理出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印,这比出院后到医院档案室复印要容易得多。因为本次住院是由于被门挤伤,所以需要医生在安排住院的病历上,写明是意外受伤还是其他原因,并到居住地社区开具受伤过程证明,这主要是说明无第三方赔付,或防止有人非法套取医保资金。接着办理出院手续,住院部在结清账目后开具费用清单,将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,如有资料不全,尽快返回补办。然后,告诉你5个工作日后,取审核通知单。结果很快在3个工作日后,就接到医保中心电话通知,在拿到单子后,再次来到住院部办理结账手续,将报销款从原住院押金中扣除,连同住院费结余部分一同退还住院者,到此住院、报销终结。
法律咨询顾问
问题:看了一个关于保险的报道,平时也很关注国家大事,知道保险这个东西,是好东西,请问一下城镇居民医疗保险怎样买,我想办理一个
参加城镇居民医疗保险可凭本人身份证、户口簿到户籍地所在的街道或社区的劳动保障所办理参加登记手续。城镇居民医疗保险主要保住院、门诊大病,兼顾普通门诊,住院平均报销比例在60-70%,对于城镇居民医疗保险怎样买,已经为你介绍完毕
法律咨询顾问
问题:你好,我们是城镇居民,苏北的,到南京看病,城镇医疗保险能报百分之几十呢
准备好申报材料,比如说身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职(或辞职)手续、户口本复印件、续保医保卡、病历。当然你如果没有的话,可以不提供,每个人的情况不一样。然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表,认真填写后上交,并且把准备好的资料全部提交。工作人员会对提供的资料进行一个审核,一般当天就能够结束,然后他们会开具一个缴费单据。根据缴费单据上面的银行信息,就可以每个月到那儿交保险了。如果怕麻烦的话可以办理一张银行卡,定期转账就好了,不用在跑银行了。至于城镇居民医疗保险在哪交,应该凭着第一次缴费单去医保大厅领取医保卡,有些地方会有一本病历,那本病历上贴有个人照片并且有钢印,每次去看病的时候要带上即可。
法律咨询顾问
问题:想问一下徐州地区灵活就也人员可以养老保险和医疗保险分开吗?只交养老,再交城镇居民医保吗?
可以的。参加灵活就业人员养老保险和城镇职工养老保险的人员,都是可以转为参加城乡居民养老保险的。 去年,人力资源社会保障部 财政部印发了《城乡养老,保险制度衔接暂行办法》,该“暂行办法”对参加城乡居民养老保险和参加城镇职工养老保险之间的衔接以及相关问题,作出以下规定一一第一条 为了解决城乡养老保险制度衔接问题,维护参保人员的养老保险权益,依据《中华人民共和国社会保险法》和《实施中华人民共和国社会保险法若干规定》(人力资源和社会保障部令第13号)的规定,制定本办法。第二条 本办法适用于参加城镇职工基本养老保险(以下简称城镇职工养老保险)、城乡居民基本养老保险(以下简称城乡居民养老保险)两种制度需要办理衔接手续的人员。已经按照国家规定领取养老保险待遇的人员,不再办理城乡养老保险制度衔接手续。第三条 参加城镇职工养老保险和城乡居民养老保险人员,达到城镇职工养老保险法定退休年龄后,城镇职工养老保险缴费年限满15年(含延长缴费至15年)的,可以申请从城乡居民养老保险转入城镇职工养老保险,按照城镇职工养老保险办法计发相应待遇;城镇职工养老保险缴费年限不足15年的,可以申请从城镇职工养老保险转入城乡居民养老保险,待达到城乡居民养老保险规定的领取条件时,按照城乡居民养老保险办法计发相应待遇。第四条 参保人员需办理城镇职工养老保险和城乡居民养老保险制度衔接手续的,先按城镇职工养老保险有关规定确定待遇领取地,并将城镇职工养老保险的养老保险关系归集至待遇领取地,再办理制度衔接手续。参保人员申请办理制度衔接手续时,从城乡居民养老保险转入城镇职工养老保险的,在城镇职工养老保险待遇领取地提出申请办理;从城镇职工养老保险转入城乡居民养老保险的,在转入城乡居民养老保险待遇领取地提出申请办理。第五条 参保人员从城乡居民养老保险转入城镇职工养老保险的,城乡居民养老保险个人账户全部储存额并入城镇职工养老保险个人账户,城乡居民养老保险缴费年限不合并计算或折算为城镇职工养老保险缴费年限。第六条 参保人员从城镇职工养老保险转入城乡居民养老保险的,城镇职工养老保险个人账户全部储存额并入城乡居民养老保险个人账户,参加城镇职工养老保险的缴费年限合并计算为城乡居民养老保险的缴费年限。第七条 参保人员若在同一年度内同时参加城镇职工养老保险和城乡居民养老保险的,其重复缴费时段(按月计算,下同)只计算城镇职工养老保险缴费年限,并将城乡居民养老保险重复缴费时段相应个人缴费和集体补助退还本人。第八条 参保人员不得同时领取城镇职工养老保险和城乡居民养老保险待遇。对于同时领取城镇职工养老保险和城乡居民养老保险待遇的,终止并解除城乡居民养老保险关系,除政府补贴外的个人账户余额退还本人,已领取的城乡居民养老保险基础养老金应予以退还;本人不予退还的,由社会保险经办机构负责从城乡居民养老保险个人账户余额或者城镇职工养老保险基本养老金中抵扣。第九条 参保人员办理城乡养老保险制度衔接手续时,按下列程序办理:(一)由参保人员本人向待遇领取地社会保险经办机构提出养老保险制度衔接的书面申请。(二)待遇领取地社会保险经办机构受理并审核参保人员书面申请,对符合本办法规定条件的,在15个工作日内,向参保人员原城镇职工养老保险、城乡居民养老保险关系所在地社会保险经办机构发出联系函,并提供相关信息;对不符合本办法规定条件的,向申请人作出说明。(三)参保人员原城镇职工养老保险、城乡居民养老保险关系所在地社会保险经办机构在接到联系函的15个工作日内,完成制度衔接的参保缴费信息传递和基金划转手续。(四)待遇领取地社会保险经办机构收到参保人员原城镇职工养老保险、城乡居民养老保险关系所在地社会保险经办机构转移的资金后,应在15个工作日内办结有关手续,并将情况及时通知申请人。
法律咨询顾问
问题:我是徐州居民医保,在北京看病能报销比例多少
1、门诊报销普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70、80、90。《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80;县级医疗机构不低于70;市级医疗机构不低于60。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。《社会保险基金财务制度》第二十八条《社会保险基金会计制度》第二十八条《工伤保险条例》第三十条
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钱威律师
2024-06-20 19:21:26
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:劳动仲裁安,二审判决后,执行律师的收费标准和方式?
于雅平律师
2024-06-20 16:49:18
你好,如需要问题详细的处理方案,可佳a361279102去获取,避免等待!
问题:农保转社保,现生病,无工作及自理能力,养老保险缴费未满15年,可以申请病退吗?
刘飞飞律师
2024-06-20 12:19:12
要么劳动合同,要么劳务合同,不过大多数都是劳务合同
问题:如果在一般的小店里面上班需要签合同吗?
江苏王牌律师事务所律师
2024-06-20 11:48:29
你好,具体是什么原因造成的,可以详细讲下。
问题:公司无休,随意调岗?
吕美亮律师
2024-06-18 06:22:36
显然是不合理的,孕产哺妇女依法享受福利待遇和产假
问题:私立学校怀孕期间不给缴纳五险合理吗?
钱威律师
2024-06-17 20:27:50
你好可以根据你的情况进行
问题:我社保买在邳州,发生工伤可以找你代理嘛?
刘飞飞律师
2024-06-17 19:12:45
肯定不合法的,工厂无权罚款的
问题:工厂对员工罚款合法吗?
司书海律师
2024-06-17 10:47:42
具体叙述你想咨询的问题
问题:我刚去上班两周?
钱威律师
2024-06-17 09:34:54
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:公司裁员赔偿不合理劳动合同补签?
严长俊律师
2024-06-15 16:34:46
社会保险需要在投保地的人社局了解。
问题:怎么样在网上交养老保险?
钱威律师
2024-06-20 19:21:26
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:劳动仲裁安,二审判决后,执行律师的收费标准和方式?
钱威律师
2024-06-17 20:27:50
你好可以根据你的情况进行
问题:我社保买在邳州,发生工伤可以找你代理嘛?
钱威律师
2024-06-17 09:34:54
你好具体可以详细沟通比较好的
问题:公司裁员赔偿不合理劳动合同补签?
于雅平律师
2024-06-20 16:49:18
你好,如需要问题详细的处理方案,可佳a361279102去获取,避免等待!
问题:农保转社保,现生病,无工作及自理能力,养老保险缴费未满15年,可以申请病退吗?
刘飞飞律师
2024-06-20 12:19:12
要么劳动合同,要么劳务合同,不过大多数都是劳务合同
问题:如果在一般的小店里面上班需要签合同吗?
江苏王牌律师事务所律师
2024-06-20 11:48:29
你好,具体是什么原因造成的,可以详细讲下。
问题:公司无休,随意调岗?
吕美亮律师
2024-06-18 06:22:36
显然是不合理的,孕产哺妇女依法享受福利待遇和产假
问题:私立学校怀孕期间不给缴纳五险合理吗?
刘飞飞律师
2024-06-17 19:12:45
肯定不合法的,工厂无权罚款的
问题:工厂对员工罚款合法吗?
司书海律师
2024-06-17 10:47:42
具体叙述你想咨询的问题
问题:我刚去上班两周?
严长俊律师
2024-06-15 16:34:46
社会保险需要在投保地的人社局了解。
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