标准：
1.中度智能损伤；
2.重度癫痫；
3.精神病性症，经系统治疗1年后仍缺乏社交能力者；
4.单肢瘫肌力≤2级；
5.双手部分肌瘫肌力≤2级；
6.脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败。
《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》 第五条 凡符合5.4.1或下列条款之一者均为工伤四级。
1.中度智能损伤；
2.重度癫痫；
3.精神病性症，经系统治疗1年后仍缺乏社交能力者；
4.单肢瘫肌力≤2级；
5.双手部分肌瘫肌力≤2级；
6.脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败；
7.面部中度毁容；
8.全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限；
9.面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容；
10.双拇指完全缺失或功能完全丧失；
11.一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；
12.一侧肘上缺失；
13.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失；
14.一侧膝以上缺失；
15.一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；
16.一眼有或无光感，另眼矫正视力<0.2或视野≤32%，或半径≤20°.；
17.一眼矫正视力<0.05，另眼矫正视力≤0.1；
18.双眼矫正视力<0.1或视野≤32%，或半径≤20°.；
19.双耳听力损失≥91dB；
20.牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；
21.一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织损伤>20cm2；
22.下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织损伤>20cm2；
23.双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口；
24.面颊部洞穿性缺损>20cm2；
25.双侧完全性面瘫；
26.一侧全肺切除术；
27.双侧肺叶切除术；
28.肺叶切除后并胸廓成形术后；
29.肺叶切除并隆凸切除成形术后；
30.一侧肺移植术；
31.心瓣膜置换术后；
32.心功能不全二级；
33.食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者。
