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湖北省医保报销规定

时间:2024.03.01 标签: 劳动纠纷 社保纠纷 阅读:1225人
律师解析:
1、参保人入院或出院时都必须持医保卡到定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。
如需住院,需要参保人先预交医疗费用押金,出院结账后多还少补。
如果没有办理住院登记手续前发生的医疗费用是不计入基本医疗保险的支付范围内。
如果是因急诊没有及时办理住院登记手续的,应在入院后的次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续,一旦超过时限,其医疗费用应自负。
2、参保人员如果因病情需要转诊或转院的,必须经过医院主治医师同意之后提出转诊意见,由所在单位填报申请表,经过定点医疗机构医保管理部分审核同意后报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
其中,转诊只限于省特约医院,其费用必须先由本人进行垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
3、出院后,医院会按照相关政策计算医保报销的金额和个人自付的金额,医保报销金额可直接在医院医保结算处直接报销,个人自付部分需由参保人自行结算。
4、参保人员住院后的统筹基金的起付线标准件根据各地政策不同,会有所不同,一般情况下,是根据上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
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王磊律师先后供职于银行风险控制与管理部门,从事风险管理控制与银行法务诉讼。后转职做专职律师,先后供职于贵州道卫律师事务所,贵州印鼎律师事务所,贵州大诰律师事务所,主攻刑事辩护,交通事故劳务工伤等人身侵权,民间借贷,借款合同诉讼。负责高效,专业尚法,现为贵州华赐律师事务所主任,主办律师,主要从事刑事案件,房产诉讼,民间借贷,以及人身侵权纠纷案子的处理,具有丰富的从业经验和法律知识储备。 王磊律师在处理刑事案件方对刑法有深入的研究和广泛的实践经验,并且熟悉各类刑事案件的审理程序。无论是被害人还是被告人,我们都会全力以赴,为您提供合适的法律援助,确保案件得到公正的处理。 另外,民间借贷纠纷是目前社会中较为常见的问题。王磊律师在这方面拥有丰富的素养和出色的实践能力。我们明确知道,解决此类纠纷的关键在于合法性和公正性的维护。借助我们的专业知识和解决问题的技巧,您将能够在这个领域获得最佳结果。 另一个我们擅长处理的领域是人身侵权纠纷。作为社会发展和普通公众维权的重要组成部分,人身侵权纠纷如交通事故,劳务工伤等需要专业的律师提供合适恰当的维权渠道。王磊律师深谙相关法律和社会惯例,能够为您提供全方位的法律保护,维护您的权益和利益。 无论是刑事案件、民间借贷纠纷还是侵权纠纷,王磊律师将始终坚持以客户为中心的服务理念。我们将竭力保护每一位客户的合法权益,并提供解决问题所需的专业法律支持。 在法律行业,我们专注于创造公正、公平和和谐的社会环境。无论您遇到什么样的法律问题,我们都愿意成为您可以信任的合作伙伴。请您放心地将您的法律疑问交给我们,我们将竭诚为您服务。 负责人:王磊律师17311987118

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