提问 18万律师在线解答
首页 > 法律咨询 > 广西法律咨询 > 玉林法律咨询 > 玉林社保纠纷法律咨询 > 徐州大病医保报销比例是多少 如何提高大病医保的报销比例

徐州大病医保报销比例是多少 如何提高大病医保的报销比例

张* 广西-玉林 社保纠纷咨询 2017.12.09 17:15:22 10052人阅读

我前段时间身体不适住了一段时间的医院现在打算进行报销 想问一下徐州大病医保报销比例是多少 如何提高大病医保的报销比例

提示:法律咨询具有特殊性,律师回复仅供参考,如需更多帮助,请咨询律师。 我也要问
其他人都在看:
玉林律师 劳动纠纷律师 玉林劳动纠纷律师 更多律师>
咨询我
地区:四川-成都

对于已经有社会基本医疗保险的人来讲,在普通疾病住院时,所报销的医疗费用基本上还能够减轻人们的经济负担,但一旦患有重大疾病,那么社保医疗所报销的部分费用,在高额的医疗费用面前就显得微不足道了,即使职工大病医疗保险会按一定比例报销医疗费用,且最高可报销15万元左右的重疾补贴金,然而对于动辄几十万的手术费用以及后期的治疗、疗养等费用来讲也是远远不够的。所以说,大家需要通过商业大病医疗保险来提高职工大病医疗保险报销比例。
因为商业大病医疗保险不是一种报销型的保险,其具有提前给付功能,一旦被保者经医疗机构确诊为罹患了疾病保障范围内的重大疾病,那么被保者就可凭借诊断证明,一次性领取重大疾病保险金,无需等待治疗结束。这样在减轻被保者家庭经济压力的同时,也可以保障疾病的治疗不会因费用的短缺而中断。所以说,商业大病医疗保险实际就是职工大病医疗保险的补充险。

2017-12-09 17:24:22 回复
咨询我
地区:四川-成都

职工大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求,而建立的专项医疗保险基金,主要用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,一个年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。
而职工大病医疗保险的报销比例,主要可以分为以下三档:0-4万元以下报销85%;4万元-8万元以下报销90%;8万元以上报销报销95%。每一个医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
以上是对徐州大病医保报销比例是多少问题的解答

2017-12-09 17:17:22 回复


一、报销流程:
1、本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;
2、选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;
3、患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;
4、患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可。
二、报销手续:普通门诊报销需提供:户口本或身份证、新农合参合缴费票据;
住院报销需提供:户口本或身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历;大病统筹报销需提供:户口本、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证。
三、报销比例:
1、门诊报销:
(1)普通门诊报销比例50,每人每年报销封顶80元
(2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元
(3)门诊大病报销比例50。
2、住院报销:(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85。(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70。(3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55。
(4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50。
3、大病报销国家确定的儿童白血病、儿童先天性病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20类重大疾病。医疗费用经新农合报销后,剩余合规费用8000元以下部分报销17,超过8000元以上部分报销73,个人最高年补偿限额20万元。

没有解决问题?一分钟提问,更多律师提供解答! 立即咨询
优质咨询 热门知识 热门专题 热点推荐
律师认证

律师三重认证,为您找到更真实、更可靠的律师!

点击查看
律师诊断

免费享受最专业的问题诊断分析方案!

免费体验
  • 用户 ****评价孟凡永律师:

    谢谢孟律师解答,感谢

    综合评分:5 江苏-徐州
  • 用户 ****评价徐正杨律师:

    专业

    综合评分:5 江苏-南京
  • 用户 ****评价王兆阳律师:

    真实可靠

    综合评分:5 江苏-南京

1分钟提问,海量律师解答

1

说清楚

完整描述纠纷焦点和具体问题

2

耐心等

律师在休息时间解答,请耐心等待

3

巧咨询

还有疑问?及时追问律师回复

立即咨询

想获取更多劳动纠纷资讯

微信扫一扫