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低保贫困户住院花了52500元,报销23

ask****854 河南-安阳 医疗事故责任咨询 2020.12.03 09:55:36 403人阅读

低保贫困户住院花了52500元,报销23000,二次报销4700,自费24000,报销比例合理不

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地区:河南-郑州 咨询解答:172611条

你好,医疗报销问题建议咨询当地社会保障部门了解情况。

2020-12-03 10:38:45 回复
地区:河南-郑州 咨询解答:208228条

你好,这不属于法律问题,建议及时咨询当地医保部门。

2020-12-03 10:59:16 回复

区别如下:
1、定义不同:低保户是指收入水平低于全市月均的水平,然后有国家补贴的家庭;贫困户是指家庭人均收入低于国家规定的人均纯收入的家庭。
2、入选条件:低保户表现为无经济来源,无劳动能力,无法定抚养人或者赡养人的居民;领取失业救济金的或者期满后仍然未就业的且家庭收入低于全市水平的;在职人员领取工资或者最低工资以及退休人员领取退休金后,其收入仍低于全市平均水平的;其他家庭收入水平低于全市平均水平的;必须是当地户口;贫困户表现为家庭人均收入低于国家规定的最低标准;家人患有重大疾病花费巨额并可以提供病例单的;家有残疾丧失劳动能力的;部分五保户,贫困户家庭;其它条件导致家庭收入过低的。
3、享受待遇:低保户的每个地方经济水平不同,所以给于的补助的金额也不相同;贫困户的达到“吃不愁,穿不愁”两不愁;达到“住房、医疗、教育”这三保障;结合实际给予贫困户直接和合作的帮扶模式,使贫困户有长久稳定的收入,防止其返贫。

医疗报销只分农村居民和城镇职工
1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。医保卡报销流程如下:
1、医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费);
2、发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同);
3、由计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱

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