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工伤赔付范围如何确定

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来源:律图小编整理 · 2025.06.11 · 1984人看过
导读:工伤赔付范围依据《社会保险法》和《工伤保险条例》确定,工作时间和场所内因工作原因受事故伤害等多种情形可认定为工伤。赔付项目分情况,由工伤保险基金和单位分别承担。造成伤残或职工死亡还有相应补助。为解决工伤赔付问题,企业应及时为员工缴纳工伤保险,员工发生工伤后,企业和员工需及时按法定流程申请认定和鉴定,双方要熟悉赔付范围和流程。
工伤赔付范围如何确定

一、工伤赔付范围如何确定

工伤赔付范围依据《社会保险法》和《工伤保险条例》确定。工作时间和场所内因工作原因受事故伤害等多种情形可认定为工伤。赔付项目分情况,由工伤保险基金支付的有医疗与康复费用、住院伙食补助费、异地就医交通食宿费等。停工留薪期内,单位支付原工资福利,负责生活不能自理职工的护理。造成伤残一次性伤残补助金等,职工死亡其近亲属可领丧葬补助金供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

解决措施和建议如下:

1.企业应及时为员工缴纳工伤保险,确保员工权益。

2.员工发生工伤后,企业和员工需及时按法定流程申请工伤认定和劳动能力鉴定

3.双方要熟悉赔付范围和流程,保障自身合法权益。

二、工伤认定过程中法律责任如何划分

工伤认定中的法律责任划分如下:

用人单位:负有及时申请工伤认定的义务。应在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内申请。若未在规定时间内申请,在此期间发生符合规定的工伤待遇等费用由该用人单位负担。此外,用人单位应如实提供相关材料,否则可能面临行政处罚

职工或其近亲属:用人单位未申请时,职工或其近亲属可在1年内自行申请。若提供虚假材料或故意欺诈,可能承担骗取工伤保险待遇的法律责任。

社会保险行政部门:需依法依规进行认定,在规定期限内作出决定。若存在违法违规行为,相关人员要承担行政责任,构成犯罪的,依法追究刑事责任

三、工伤认定申请超期法律上如何处理

工伤认定申请超期分单位申请超期和职工及其近亲属申请超期。

若用人单位申请超期,自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起一年内,工伤职工或其近亲属、工会组织可直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。若认定为工伤,在此期间发生符合规定的工伤待遇等费用由该用人单位负担。

若工伤职工或其近亲属、工会组织申请超期,一般不能再通过工伤认定程序获得赔偿,但可通过民事诉讼等途径,向用人单位主张人身损害赔偿,不过需提供证据证明伤害与工作有关,且要注意民事诉讼时效

在了解工伤赔付范围如何确定之后,还有一些与之紧密相关的问题值得关注。比如,工伤赔付后是否还能向侵权方索赔。在一些存在第三方侵权导致的工伤情形中,劳动者既可以享受工伤赔付,也有可能向侵权方主张赔偿。另外,工伤复发后的赔付范围和流程也是很多人关心的。当工伤职工旧伤复发,需要重新进行认定和确定赔付范围。如果你对工伤赔付范围的确定细节仍有疑问,或者在工伤复发赔付、向侵权方索赔等方面存在困惑,不要错过获取专业帮助的机会。赶快点击网页底部的“立即咨询”按钮,让专业法律人士为你精准解答。

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