员工工伤医疗费不能报销由谁支付

在职场上，员工辛勤工作，却可能遭遇意外受伤的情况。一旦发生工伤，医疗费的报销就成了大家关心的事儿。可有时候会遇到医疗费不能报销的情况，这时候员工就犯难了，这不能报销的费用到底该由谁来承担呢？是员工自己默默承受，还是单位有相应的责任？接下来，咱们就来详细探讨一下这个问题。

一、已缴纳工伤保险的情形

如果员工所在单位依法为员工缴纳了工伤保险，大部分情况下，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的工伤医疗费，会由工伤保险基金支付。但也存在不能报销的部分。比如，超出工伤保险报销范围的药品费用。以某员工工伤后使用了一种不在工伤保险药品目录内的进口药为例，这部分费用工伤保险基金是不会报销的。在这种情况下，如果是因为治疗的必要性，且经过用人单位同意使用的，那么不能报销的部分通常由用人单位承担；要是员工自行要求使用，且没有合理理由的，可能就需要员工自己承担。

二、未缴纳工伤保险的情形

要是单位没有给员工缴纳工伤保险，那么按照法律规定，本该由工伤保险基金支付的费用，都要由用人单位来承担。不管是符合报销范围的费用，还是可能存在不能报销的费用，单位都得负责。例如，员工发生工伤后，所有的医疗费支出，单位都要买单。这是为了保障员工的权益，督促用人单位依法为员工缴纳工伤保险。

三、确定责任主体的协商流程

当出现工伤医疗费不能报销的情况时，员工和单位首先可以进行协商。员工要准备好相关的病历、诊断证明、费用清单等材料，向单位说明情况。双方可以就不能报销费用的承担问题进行沟通。比如，员工可以提出自己的看法，说明使用某些药品或治疗方式的必要性；单位也可以根据自身情况进行说明。在协商过程中，要保持理性和客观，以解决问题为目的。

四、协商不成的投诉与诉讼途径

如果协商不成，员工可以向劳动监察部门投诉。投诉时要携带好相关材料，如劳动合同、工伤认定决定书、费用清单等。劳动监察部门会对单位进行调查，如果发现单位存在违法行为，会责令单位改正。要是投诉后问题还是没有解决，员工可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。申请仲裁时，要提交仲裁申请书和相关证据材料。对仲裁结果不服的，还可以向人民法院提起诉讼。

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