发生工伤后保险和单位分别承担啥责任

当在工作中遭遇意外受伤，被认定为工伤后，很多人会感到迷茫，不知道该找谁负责，保险和单位又各自扮演怎样的角色。要知道，工伤不仅关乎身体的伤痛，也涉及后续的治疗费用、康复费用以及生活保障等现实问题。弄清楚保险和单位分别承担什么责任，就相当于找到了应对工伤问题的关键钥匙，能让受伤者在迷茫中找到方向，合理合法地争取自己应得的权益。那接下来咱们就好好说说，发生工伤后保险和单位到底分别承担啥责任。

一、工伤保险赔付范围

工伤保险承担的责任范围还挺广，比较常见的就是医疗费用。工伤职工在签订服务协议的医疗机构就医所产生的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，都可以由工伤保险支付。比如小李在工作时手臂受伤，去指定医院治疗，他的手术费、药费等就可以按规定找工伤保险报销。还有，停工留薪期内的工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；但生活护理费是由工伤保险基金来支付，根据生活自理障碍程度分不同等级标准。另外，一次性伤残补助金、伤残津贴等，只要符合相应的伤残等级，也都能从工伤保险里拿到。

二、单位需承担的费用

单位也有不少要承担的责任。停工留薪期内的工资就是单位的一项重要支出，要按照职工原来的工资福利待遇标准发放。比如小王因工伤休息了三个月，这三个月单位得按照他受伤前的工资标准正常给他发钱。单位还要负责职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用。如果职工因工伤需要安装辅助器具，像义肢、轮椅等，费用也得单位承担。还有就是，如果职工和单位解除劳动合同，单位要支付一次性伤残就业补助金。

三、两者都不承担的情况

这里也有一些情况是工伤保险和单位都不负责的。要是工伤是因为职工自己故意犯罪导致的，比如职工在工作时故意寻衅滋事受伤，那都不会获得相应的赔偿。在醉酒或者吸毒的状态下发生的事故，也不会被认定为工伤。还有自残或者自杀的行为，保险和单位肯定都不会管。另外，如果工伤认定超过了规定的时间，没有在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起一年内申请，可能也会面临无法获得工伤保险赔偿和单位相关责任承担的情况。

四、权益保障的及时处理

出现工伤后，职工要记得及时申请工伤认定，要在规定时间内向劳动保障行政部门提出申请，拿到工伤认定决定书，这样才能确定自己的权益是受法律保护的。而且要收集好相关证据，像医院的诊断证明、病历、劳动合同等。在和单位沟通赔偿事宜的时候，如果单位有不配合的情况，不要害怕，该投诉就投诉，还可以跟工会组织反映情况。要是协商不成，那就走法律途径，向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，对仲裁结果不服的还能向人民法院提起诉讼。

工伤问题解决后，后续可能还会遇到一系列情况。比如康复过程中发现新的病情，或者旧伤复发；后续的伤残等级是否会有变化，是否影响后续的赔偿金额；单位搬迁或者经营状况发生变化，会不会影响之前约定的赔偿支付。这些问题处理起来可不容易，一不小心就可能影响自己的权益。这个时候不妨到律图咨询律师，律图的律师有丰富的实战经验，能为你提供专业的法律建议，帮你解决工伤后续的纠纷，保障你的合法权益。