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孩子原籍所在地无监护人证明

学生姓名:_________________性别:_________________籍贯:_________________出生日期:_________________身份证号:_________________父亲姓名:_________________身份证号:_________________母亲姓名:_________________身份证号:_________________其父母(或者其他法定监护人)在北京市海淀区工作(或居住),户籍所在地无人监护,其子女需要在京接受义务教育。特此证明!

经手人:_________________

固定办公电话:_________________

单位地址:_________________

街道办事处或乡镇政府(公章)

__________年_____月_____日

孩子原籍所在地无监护人证明