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户籍地无监护人证明

儿童姓名:______________性别:______________籍贯:___________________

出生日期:_______年_______月_______日

父亲:______________身份证号:________________

母亲:______________身份证号:________________

其父母在___________________工作(或居住),户籍所在地无人监护,其

子女需要在________________接受义务教育。

特此证明!

经手人:______________

固定办公电话:_____________

_____________省_____________市

街道(乡镇)政府(公章)

_______年_______月_______日

户籍地无监护人证明