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住院可以用别人的医保吗

周* 江西-九江 医疗保险纠纷咨询 2024.05.04 10:50:00 460人阅读

住院可以用别人的医保

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解析:
在住院期间,使用家人的医保卡是不合规定的。
医保卡乃是参保人员享有所应有的医疗保障的证明文件之一,在原则上,仅限于参保人员本人亲自使用。
而医保账户中的资金,系属个人所有,然而,医保统筹基金中的资金,却是由每位医保投保者所共享,其宗旨在于借助于特定地域范围内社会群体之间的互助共济机制,共同承担疾病风险,以解决职工在罹患重大疾病时所需支付的医疗费用问题。
通常情况下,医保卡仅供家人购买药品及其他许可范围内的用途使用,若涉及到住院治疗,则必须由投保人自行使用,禁止他人擅自使用。
倘若将医保卡交予他人违规使用,便有可能触犯骗保罪行,这是一种非法行为。
从法律层面来看,冒用他人医保卡进行就医报销等行为均属于骗保范畴,将会受到法律的严厉制裁。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第八十八条
以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

2024-05-04 10:52:00 回复

一、住院医保是没有个人帐户的,只有综合医保才有个人帐户。

1. 综合医疗保险:深户和非深户均可参加。交费比较多,深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险,只要工作单位愿意。

2. 住院医疗保险:交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销,有生育保险待遇,可看门诊,但需要到绑定的社康中心看。

概括地说,综合医保和住院医保,在住院报销待遇上是一样的,只是综合医保有个人帐户 ,可以去药店买药,还可以报销一些门诊费用。住院医保,只有住院才可以报销,一年内只有最高800元门诊报销。

二、每个月交的费用有区别:

1、综合医疗保险:个人交2%,基数最低为2173元(按3621元*60%算),每个月从工资中代扣43.46元。单位交5%(综合险+地方补充+生育保险)即108.65元。个人和单位一共交费152.11元/月。 综合医疗保险最全面,包括门诊、住院、生育保险。可以任选一家定点医疗机构就医。每个月交的费用要比住院医疗、合作医疗多很多。

2、住院医疗保险:个人交0.2%,基数为2173元,每个月从工资中代扣4.346元。单位交0.7%,即15.211元。个人和单位一共交费19.557元/月。大病、住院的待遇跟综合一样,看门诊需要到绑定的社康看,一年门诊费用上限为800。

1).级别不同:住院医生是初级职称,主治医生是中级职称,副主任医师和主任医师是高级职称。2).工作重点不同:住院部的住院医生和主治医生要具体负责病房和患者,主任医师不负责具体病人,定期进行大查房.3).责任不同:下级医师有疑问,可请示上级医师.重大手术多由职称高的主刀.4).如果在门诊工作,都同样是看病开方,但一般只有高级职称才能是专家门诊,有技术特长的主治医生可以是专科门诊,初级职称只能出门诊主要是级别的问题,一般从实习医生上来就是住院医啦,然后就是主治医,在上面是副主任医师,在上面就是主任医师了。职责范围不同级别不同。从低到高分别是住院医生,主治医生,副主任医师,主任医师。长期在住院部的都是住院医生,主治医师。副主任和主任虽然也在住院部办公但基本上只有早上查房时看看。然后就是到处会诊,到专家门诊。
以上是住院医师和主治医师的区别。

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